Առողջապահություն 1.2012
Վաղվա առողջությունն ապահովագրենք այսօր. «ՌԵՍՈ» ապահովագրական ընկերության
Հարցազրույց «ՌԵՍՈ» ապահովագրական ընկերության անձնական ապահովագրական բաժնի պետ Բաբկեն Շահումյանի հետ
- Մեր հասարակության համար դեռևս ամբողջությամբ բացահայտված չէ առողջության ապահովագրության բուն էությունն ու «Սոցիալական փաթեթ» հասկացությունը: Հարցը հասարակությանն ավելի հասանելի դարձնելու նպատակով խնդրում եմ մանրամասնեք ձեր ընկերության կողմից իրականացվող աշխատանքների բովանդակությունը:
- Նախ ասեմ, որ ՌԵՍՈ-ն (ռուս-եվրոպական ապահովագրական ընկերություն) Հայաստանում իր գործունեությունը սկսել է ծավալել 2008թ. և այս կարճ ժամանակում արդեն դարձել է առաջատար ապահովագրական ընկերություններից մեկը: Ինչ վերաբերում է առողջության ապահովագրությանը, ապա ամբողջ աշխարհում այն արդեն վաղուց ընդունված է և լայն կիրառություն ունի: Որքան շատ մարդ է օգտվում ապահովագրական ծառայությունից, այնքան այն ավելի մատչելի է դառնում: Երիտասարդները վճարում են ծերերի համար, առողջները` հիվանդների, սա է առողջության ապահովագրության սկզբունքը: Համակարգը թույլ է տալիս խուսափել ահռելի ծախսերից, որն էլ ապահովագրական համակարգի բուն էությունն է: Գաղտնիք չէ, որ մեր քաղաքացիներից շատերի համար բժշկական անհրաժեշտ հետազոտություններ անցնելը ֆինանսապես անվճարունակ լինելու պատճառով գրեթե անհնարին է: Այս համակարգի ներդրումը կբացառի նման դեպքերը:
Բազային փաթեթի շրջանակներում Կառավարությունն առողջության ապահովագրության համար պետական համակարգի աշխատողներին տրամադրում է 52.000 դրամ, որը հնարավորություն է տալիս օգտվել հիվանդանոցային բուժօգնությունից, լաբորատոր և գործիքային ախտորոշիչ հետազոտություններից, կանխարգելիչ բուժզննումից: Այս առումով ընկերությունը սոցիալական փաթեթի շրջանակներում առողջության ապահովագրության պայմանագրերի ձեռք բերման ընթացակարգի և պայմանների վերաբերյալ պետական ծառայողներին ավելի պարզ և հասանելի դարձնելու համար կազմակերպում է հանդիպումներ նրանց հետ, ներկայացնելով ինչպես Կառավարության կողմից մշակված բազային փաթեթի բովանդակությունը, այնպես էլ ընկերության կողմից տրամադրվող հավելյալ ծառայությունները, որոնք ներառված չեն բազային փաթեթում: Արդեն հանդիպումներ են կազմակերպվել Երևանի, Գյումրու, Վանաձորի և Արարատի դպրոցներում, ՀՀ բնապահպանության, առողջապահության, սփյուռքի, քաղաքաշինության, աշխատանքի և սոցիալական հարցերի նախարարություններում և այլն:
Ավելացնեմ նաև, որ ապահովագրությունը իրականացվում է երկու սկզբունքով` պարտադիր և կամավոր:
Սոցիալական փաթեթի շրջանակներում պետծառայողների համար լրացուցիչ ի՞նչ ծածկույթ է առաջարկում ՌԵՍՈ ապահովագրական ընկերությունը:
- Բազային փաթեթը ապահովագրական բոլոր ընկերությունների համար նույնն է: Առաջնայինը փոխշահավետ և պրակտիկ առաջարկներ գտնելն ու հանրությանը ներկայացնելն է:
Ի լրումն բազային փաթեթի, մեր ընկերությունն առաջարկում է լրացուցիչ ծառայություններ` ծածկույթներ:
«Իմ բժշկական կենտրոն» ծածկույթը, որի արժեքը ընդամենը մեկ դրամ է, հնարավորություն է տալիս Երևանում և ՀՀ մարզերում մեր գործընկեր լավագույն բուժհաստատությունների ցանկից ընտրել անհրաժեշտ բժշկական կենտրոնը, որտեղ ապահովագրվողը կարող է անցնել տարեկան բուժզննում, ցանկացած պահի ստանալ ամբուլատոր բուժսպասարկում, հետազոտվել բժշկի կողմից ուղեգրած այլ բուժհաստատությունում:
Հաջորդը 25.000 դրամ արժողությամբ «Արտահիվանդանոցային օգնության տրամադրում» ծածկույթն է: Այս շրջանակներում ապահովագրվողը կարող է իր կողմից նախընտրած արտոնագրում ունեցող ցանկացած բուժհաստատությունում ցանկացած պահի ստանալ ամբուլատոր բուժսպասարկում, հետազոտվել իր բժշկի կողմից ուղեգրած այլ բուժհաստատությունում: Այս փաթեթից օգտվողները հավելյալ` 15.000 դրամ վճարելով ստանում են դեղորայքի ծախսերի փոխհատուցման հնարավորություն: Նշեմ, որ ասվածը չի վերաբերում պարբերաբար օգտագործվող դեղերին:
«Առողջ ատամ» ծածկույթն արժե 15.000 դրամ: Այն հնարավորություն է ընձեռում առաջին այցի (հայտի) ժամանակ գործընկեր բարձրակարգ ատամնաբուժական կենտրոնում բուժզննում անցնել, որտեղ գրանցվում են առկա վնասված ատամները, իսկ դրանցից մեկի բուժումն ու ատամնաքարերի հեռացումը կատարվում է անվճար: Մնացած վնասված ատամների բուժումը, ինչպես նաև տեղադրումը և օրթոպեդիական այլ ծառայություններ կատարվում են 50 տոկոս զեղչով:
Ընկերության կողմից առաջարկվող «Ամբողջական փաթեթ» ծածկույթը ներառում է նախորդ բոլոր երեք ծածկույթները`«Արտահիվանդանոցային օգնության տրամադրում»,«Բուժսպասարկման դեղորայքային ապահովում» և «Առողջ ատամ», որի արժեքը 45.000 դրամ է:
Վերջին ծածկույթը`«Ամբողջական էքսկլուզիվ» իրականացվում է «Նաիրի» բժշկական կենտրոնի հետ համագործակցությամբ: Այն իր մեջ ներառում է ՌԵՍՈ-ի կողմից առաջարկվող մյուս բոլոր ծածկույթները. այսինքն` ապահովագրված անձը ձեռք բերելով «Ամբողջական էքսկլուզիվ» ծածկույթը, ստանում է անսահմանափակ ամբուլատոր բարձրակարգ սպասարկում «ՆԱԻՐԻ» բժշկական կենտրոնում: Ստացիոնար բուժման դեպքում տրամադրվում են հիվանդասենյակ և սնունդ, կատարվում է կորոնար անոթների ստենտավորում դեղապատ ստենտով, տրվում է ֆիզիոթերապևտիկ բուժման հնարավորություն: Ծածկույթը ձեռք բերելիս ապահովագրավճարը յուրաքանչյուր ապահովագրվող անձի համար ավելանում է 80.000 դրամով, իսկ ապահովագրական գումարը դառնում է 7.500.000 դրամ:
Մեր իրականության մեջ քիչ չեն անապահով և գործազուրկ ընտանիքները: Այս դեպքում ի՞նչ կարգով է գործելու ապահովագրական համակարգը:
- Այս դեպքում առաջնայինն առողջության պարտադիր ապահովագրության անցնելն է, որով անապահով խավի առողջապահական խնդիրներն իր վրա կվերցնի պետությունը, իսկ մասնավոր հիմնարկներում աշխատողներն էլ կապահովագրվեն գործատուի կողմից: Բայց մինչ նման կարգով աշխատելը, այժմ անվճարունակ խավը սպասարկվում է պետպատվերի շրջանակներում: Ըստ իս, միայն 2014թ. վերջնականապես կանցնենք առողջության պարտադիր ապահովագրական համակարգի, քանզի մինչ այդ օրենսդրական համապատասխան փոփոխություններ ու կազմակերպչական աշխատանքներ են հարկավոր:
Ինչպիսի՞ն է ապահովագրական ծառայություններից օգտվելու պատկերը մարզերում և մայրաքաղաքում:
- Ուրախությամբ կարող եմ փաստել, որ մարզերը բավական ակտիվ են: Այս առումով չեմ ուզում առանձնացնել ո´չ մայրաքաղաքը, ո´չ մարզերը: Անելիքներ կան, բայց սկզբի համար գոհացուցիչ ցուցանիշներ ունենք:
Որո՞նք են այս համակարգի ներդրման աշխատանքներին խանգարող և դեռևս չլուծված խնդիրները և ի±նչ կասեք առաջիկա ծրագրերի մասին:
- Դաշտը բավական բարենպաստ է աշխատելու համար: Էական խնդիրներ ու խանգարող հանգամանքներ չկան: Միակ բացթողումը հասարկության անտեղյակությունն է: Սա համարում եմ լուծվող խնդիր:
Ուզում եմ նշել նաև, որ արդեն գործում է անհատների համար նախատեսված RESOMED առողջության ապահովագրության ծրագիրը, որի շրջանակներում իրենց առողջությունն ապահովագրել ցանկացող ՀՀ քաղաքացիներին հնարավորություն է տրվում անցնել անվճար բժշկական հետազոտություններ հանրապետության առաջատար բժիշկ մասնագետների մոտ և ստանալ անվճար խորհրդատվություն: Կատարվում են արյան և մեզի ընդհանուր հետազոտություն, էլեկտրասրտագրություն, գերձայնային հետազոտություն, բուժզննում թերապևտի, ակնաբույժի և գինեկոլոգի կողմից: RESOMED-ի շրջանակներում գործում է ևս մեկ`«Առողջ սիրտ» փաթեթը, որը իրականացվում է «Կանխարգելիչ սրտաբանության կենտրոնում»:
Այսպիսով, ՌԵՍՈ ապահովագրական ընկերությունը հետևողականորեն իրականացնում է իր առաքելությունը` աջակցել Հայաստանում քաղաքակիրթ ապահովագրական շուկայի զարգացմանը և հասարակության ապահովագրական մշակույթի կայացմանը:
Կարդացեք նաև
Յուրաքանչյուր երկրի ռազմավարական կարևորագույն խնդիրներից է բնակչության առողջության պահպանումն ու բարելավումը, որոնց պատշաճ կազմակերպումը ենթադրում է առողջապահական որակյալ և մատչելի ծառայությունների ու բուժօգնության ապահովում...
Հարցազրույց ՀՀ ԱԺ առողջապահության, մայրության և մանկության հարցերի մշտական հանձնաժողովի նախագահ,«Արաբկիր» բժշկական կենտրոնի գիտական ղեկավար, Հայաստանի մանկական բժիշկների ասոցիացիայի նախագահ...
Սթրեսը վտանգի, մարտահրավերների և միջավայրի փոփոխությունների արդյունքում առաջացած ընդհանուր հարմարվողականության (ադապտացիոն) համախտանիշ է...
Մարդիկ հաճախ իրենց վատ տրամադրությունն արտահայտելու համար օգտագործում են դեպրեսիա, ընկճախտ, ընկճվածություն, տխրություն, թախծոտություն բառերը, սակայն դեպրեսիան ավելին է, քան պարզապես նշված զգացումները: Դեպրեսիան հիվանդություն է...
Հայաստանում սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների` սեռավարակների թվի աճ է արձանագրվել, որին «նպաստել» են բնակչության կենսամակարդակի նվազումը, մարմնավաճառությունը,«սեռական հեղաշրջումը»...
Մարդու հենաշարժական համակարգը բաղկացած է պասիվ և ակտիվ մասերից: Պասիվը ոսկրերն են` միմյանց հետ շփման հատվածներում ծածկված ողորկ հոդային մակերեսներով, դրանց միացնող և շարժումներին որոշակի...
Հիպոդինամիան համարվում է դարի, այսպես կոչված` պրոգրեսի հիվանդություն: Դա մարդու շարժողական ակտիվության հարաբերական սահմանափակումն է, որը պայմանավորված է ժամանակակից քաղաքակրթության և գիտատեխնիկական առաջընթացով...
«Առողջապահություն» հանդեսի խմբագրությանն ուղղված` երեխայի խնամքին վերաբերող բազմաթիվ հարցերի պատասխանում է Երևանի 2-րդ բուժմիավորման մանկական պոլիկլինիկայի մանկաբույժ Զարինե Կոջոյանը...
Ժամանակն անցնում է, իսկ ախտորոշումը դեռևս նույնն է, որը կարծես դատավճիռ լինի: Սովորության համաձայն` կինն այցելում է տարբեր բժիշկների, հետազոտվում է և փորձում գտնել չհղիանալու պատճառները, իսկ անհոգ ամուսինը չի էլ կռահում, որ խնդիրը հենց իր մեջ է...
Ինչպես հանդեսի նախորդ համարներում նշվել է` տարվա յուրաքանչյուր եղանակի համար մաշկի խնամքի միջոցները տարբեր են: Այդ սկզբունքը գործում է նաև ձեռքերի մաշկի դեպքում...
Ինչու ուտել։ Մսամթերքը կենդանական սպիտակուցների, հանքային նյութերի` ցինկ, մագնեզիում, և որոշ վիտամինների` B, B12, D, գլխավոր աղբյուրն է, ապահովում է օրգանիզմում յուրաքանչյուր բջջի...
ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ
- Ժողովրդական դեղամիջոցներ
- Հղիություն. 4-րդ ամիս
- Հղիություն. 7-րդ ամիս
- Կոճապղպեղ նույնն է՝ իմբիր, Ginger եւ Zingiber Officinale
- «Արագիլ» հիմնադրամը ստեղծված է՝ օգնելու անպտղությամբ տառապող զույգերին. Կարինե Թոխունց
- Հղիություն. 6-րդ ամիս
- Հղիություն. 2-րդ ամիս
- 4-7 ամսական երեխաների սնուցումը
- Ամուսնական առաջին գիշերը
- Ընկերության մասին
- Ինչպես ազատվել անցանկալի մազերից
- Խնձորը` պզուկների դեմ. ազատվիր նրանցից 1 գիշերվա ընթացքում
- Պարզվում է ապագա երեխայի սեռը կախված է մայրիկի սնունդից
- Դդում
- Հիվանդություն, որը փոխում է մեր կյանքը` կրծագեղձի քաղցկեղ
- Կոճապղպեղ՝ նիհարելու համար (կոճապղպեղի թեյ)
- Սեռական գրգռում
- Արգանդի միոմա. նախանշանները, պատճառներն ու բուժումը
- Երիցուկ դեղատնային - Ромашка аптечная - Matricaria chamomilla L.
- Չիչխանի օգտակար հատկությունները
- Հղիություն. 1-ին ամիս
- Քարավուզ (նույն ինքը՝ նեխուր)
- Ինչպես ազատվել բերանի վատ հոտից`պարզ միջոց
- Դիմակներ` մազերի համար
- Կրծքի ցավե՞ր ունեք. ինչ անել
- Ընդհանուր տեղեկություններ մարմնի համակարգերի մասին
- Հեշտոցային արտադրության պատճառները. մասնագետի անդրադարձը
- Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի ախտահարումը սովորական բշտախտի ժամանակ (սկիզբը` նախորդ համարում)
- Ընտրություն ըստ հորոսկոպի
- Հիվանդություն, որի համար պետք չէ ամաչել (թութք)
- Հղիությունը և նախապատրաստվելը դրան
- Խոսենք այդ մասին. ձեռնաշարժություն
- Երբ գլխացավն ախտանիշ է: Հանճարեղ և օժտված մարդկանց հիվանդություն
- Լեղաքարային հիվանդություն. բուժման մեթոդները
- Սեռական թուլության առաջին նախանշանները. news.am
- Ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիա (երկակի (դուպլեքս) անոթների)
- Էկզեմայի տեսակները և բուժումը
- ՈւՆԱԲԻ: Արևելյան բժշկության գաղտնիքները
- Իրիդիոսքրինինգ
- Գամմա-դանակը նշտարի փոխարեն