Կլինիկական դեպքեր
Ողնաշարի բարդ վիրահատություն «Էրեբունի» բժշկական կենտրոնում
Բեխտերևի հիվանդությունը հիմնականում ողնաշարն ախտահարող աուտոիմուն-բորբոքային հիվանդություն է: Աստիճանաբար զարգանալով՝ տարների ընթացքում այն հանգեցնում է ողնաշարի պարանոցային և գոտկային հատվածներում բոլոր ողերի ամբողջական սերտաճման՝ ողնաշարի պարանոցային և գոտկային հատվածների առաջադիր թեքումով:
Արդյունքում՝ հիվանդները ստիպված են առաջ թեքված քայլել: Գլխի այսպիսի դիրքը հանգեցնում է առջևը տեսնելու դժվարացումների: Հիվանդներն անկողնում կարող են քնել միայն նստած դիրքով կամ՝ կողքի վրա պառկած: Դրա հետ մեկտեղ հաճախ կոնքազդրային հոդերը նույնպես ախտահարվում են, ինչը հանգեցնում է հոդերի հոդային մակերևույթների սերտաճման: Այս պարագայում, առաջին հերթին անհրաժեշտ է վիրահատել հոդերը ՝տեղադրելով էնդոպրոթեզներ: Հիվանդությունն առավելապես հանդիպում է 20-40 տարեկան հասակի տղամարդկանց մոտ: Կանանց մոտ Բեխտերևի հիվանդության հետևանքով ողնաշարի ձևախախտումներն առավել քիչ են հանդիպում:
2014 թվականի նոյեմբերի 4-ին «Էրեբունի» բժշկական կենտրոնի նյարդաբանության կլինիկայի ղեկավար, բ. գ. դ., պրոֆեսոր Մ.Ա. Եղունյանի և նույն կենտրոնի ողնաշարային ախտաբանության ծառայության ղեկավար Կ.Գ. Մոմջյանի ղեկավարությամբ իրականացվել է 1976թ. ծնված հիվանդ Մ.Ա.՝ Բեխտերևի հիվանդության արդյունքում առաջացած ողնաշարի ձևախախման վիրաբուժական ուղղման հաջող վիրահատությունը` IV գոտկային ողի պեդիկուլյար սուբտրակցիոնային օստեոտոմիա նյարդադիտարկումային վերահսկման տակ: Վերջինս վիրահատության ամբողջ ընթացքում ապահովում է ողնուղեղի մշտական հսկողությունը՝ այդպիսով նվազեցնելով ողնուղեղի վնասման հավանականությունը հատկապես ձևախախտման ուղղման պահին:
Բուժման ժամանակակից մեթոդները թույլ են տալիս վիրաբուժական միջամտությամբ ուղղել ողնաշարի ձևախախտումները: Երկու տեսակի վիրահատական միջամտություն է իրականացվում. 1. Ողերի հետին տարրերի ոսկրահատում ըստ Սմիթ-Պետերսոնի և 2. ողնաշարի պեդիկուլյար սուբտրակցիոն ոսկրահատում: Առաջին վիրահատությունն առավել կիրառելի է թույլ արտահայտված ձևախախտումների ժամանակ, իսկ երկրորդ վիրահատության իմաստը գոտկային II, III կամ IV ողերի առաջային և հետին տարրերի սեպաձև հեռացումն է՝ ողնաշարի ձևախախտուման շարժունացմամբ, տրանսպեդիկուլյար իմպլանտների տեղադրմամբ, որոնց օգնությամբ իրականացվում է մոբիլիզացված ձևախախտումների ուղղումը և գոտկային լորդոզի ստեղծումը: Սա թույլ է տալիս հասնել պացիենտի մարմնի ուղղաձիգ դիրքին: Վիրահատությունից հետո հիվանդները կարող են ոտքի կանգնել 2-7 օրերի ընթացքում և կարիք չունեն արտաքին կորսետների:
Այս տեսակի վիրահատությունները ողնաշարի վրա իրականացվող վիրահատություններից բարդագույններից են համարվում: Հայաստանում նման վիրահատություն իրականացվում է երկրորդ անգամ: Առաջինը մեկ տարի առաջ ևս իրականացվել է մեր հիվանդանոցում:
Կարդացեք նաև
Ձեռքի ամբողջ մակերեւույթին ճանկերի եւ ատամների հասցրած հսկայական վերքեր, պոկված մկաններ, կտրված անոթներ… Վերքերը տեսնելով՝ Վարդանը մտածում էր, որ կամ կկորցնի ձախ ձեռքը, կամ չի կարողանա...
Սրունքի ոսկրերի բաց կոտրվածքով և փափուկ հյուսվածքային մեծ դեֆեկտով(Gustilio III ) հիվանդների վիրաբուժական բուժումը հանդիսանում է ժամանակակից վնասվածքաբանության արդիական խնդիրներից մեկը: Պլաստիկ վիրաբուժության...
Պլաստիկ և վերականգնողական վիրաբուժության արդիական և բարդ խնդիրներից է շարունակում մնալ գիշատիչ կենդանիների կողմից հասցված` կծած-պատռած վերքերի, փափուկ հյուսվածքային դեֆեկտների վիրահատական...
Հիվանդը դիմել է Ուռուցքաբանության ազգային կենտրոն 2015 հունվարին ստորին շրթունքի քաղցկեղի T3N1M0 փուլում նեոադյուվանտ ճառագայթային բուժումից հետո ՌԴ-ից...
‹‹Իզմիրլյան›› ԲԿ-ն համալրվել է ևս մեկ բաժանմունքով՝ Անոթային վիրաբուժության:Այն ղեկավարում է Մխիթար Հերացու անվան ԵՊԲՀ թիվ 3 վիրաբուժական ամբիոնի դասախոս, բ.գ.թ. Վարդան Ոսկանյանը...
Պացիենտը` Մ. Ս., 64 տարեկան, ընդունվել է կլինիկա` լեղաքարային հիվանդություն նախնական ախտորոշմամբ: Պացիենտը գանգատվել է աջ թուլակողում անհանգստացնող հաճախակի ցավերից...
Բանալի բառեր. ամորձու նորագոյացություն, Լեյդիգոմա, ամորձու ինտերստիցիալ բջիջների ուռուցք
Հայտնաբերվել է 193 հրատարակում (Medline) մեծահասակների շրջանում Լեյդիգոմայի 480 դեպքի վերաբերյալ, այդ թվում 3 աշխատանք՝ ընդհանուր առմամբ 90 հիվանդի վրա կատարված հետազոտությունների վերաբերյալ [1-6]...
Բանալի բառեր. շագանակագեղձ, կարցինոմա, նեյորէնդոկրին
Վերջին երկու տասնամյակում շագանակագեղձի քաղցկեղը դարձել է լուրջ բժշկական և սոցիալական խնդիր: Արևմտյան Եվրոպայում և ԱՄՆ-ում շագանակագեղձի քաղցկեղը զբաղեցնում է տղամարդկանց մոտ բոլոր չարորակ նորագոյացությունների շարքում 2- րդ տեղը` իր տեղը զիջելով թոքերի քաղցկեղին...
Հիվանդ Ա.Վ., տղամարդ, 43տ, Ուռուցքաբանության ազգային կենտրոնի ուրոլոգիայի բաժանմունք էր ընդունվել` գանգատվելով շեքի շրջանի ուռուցքային գոյացության առկայությունից, ցավերից և դժվարամիզությունից: Հիվանդության...
Սոնոգրաֆիկ հսկողության տակ իրականացվող շագանակագեղձի տրանսռեկտալ բիոպսիան ներկայում հանդիսանում է շագանակագեղձի քաղցկեղի ախտորոշման և վաղ հայտնաբերման «ոսկե ստանդարտ»...
ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ
- Ժողովրդական դեղամիջոցներ
- Հղիություն. 4-րդ ամիս
- Հղիություն. 7-րդ ամիս
- Կոճապղպեղ նույնն է՝ իմբիր, Ginger եւ Zingiber Officinale
- «Արագիլ» հիմնադրամը ստեղծված է՝ օգնելու անպտղությամբ տառապող զույգերին. Կարինե Թոխունց
- Հղիություն. 6-րդ ամիս
- Հղիություն. 2-րդ ամիս
- 4-7 ամսական երեխաների սնուցումը
- Ամուսնական առաջին գիշերը
- Ընկերության մասին
- Ինչպես ազատվել անցանկալի մազերից
- Խնձորը` պզուկների դեմ. ազատվիր նրանցից 1 գիշերվա ընթացքում
- Պարզվում է ապագա երեխայի սեռը կախված է մայրիկի սնունդից
- Դդում
- Հիվանդություն, որը փոխում է մեր կյանքը` կրծագեղձի քաղցկեղ
- Կոճապղպեղ՝ նիհարելու համար (կոճապղպեղի թեյ)
- Սեռական գրգռում
- Արգանդի միոմա. նախանշանները, պատճառներն ու բուժումը
- Երիցուկ դեղատնային - Ромашка аптечная - Matricaria chamomilla L.
- Չիչխանի օգտակար հատկությունները
- Հղիություն. 1-ին ամիս
- Քարավուզ (նույն ինքը՝ նեխուր)
- Ինչպես ազատվել բերանի վատ հոտից`պարզ միջոց
- Դիմակներ` մազերի համար
- Կրծքի ցավե՞ր ունեք. ինչ անել
- Ընդհանուր տեղեկություններ մարմնի համակարգերի մասին
- Հեշտոցային արտադրության պատճառները. մասնագետի անդրադարձը
- Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի ախտահարումը սովորական բշտախտի ժամանակ (սկիզբը` նախորդ համարում)
- Ընտրություն ըստ հորոսկոպի
- Հիվանդություն, որի համար պետք չէ ամաչել (թութք)
- Հղիությունը և նախապատրաստվելը դրան
- Խոսենք այդ մասին. ձեռնաշարժություն
- Երբ գլխացավն ախտանիշ է: Հանճարեղ և օժտված մարդկանց հիվանդություն
- Լեղաքարային հիվանդություն. բուժման մեթոդները
- Սեռական թուլության առաջին նախանշանները. news.am
- Ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիա (երկակի (դուպլեքս) անոթների)
- Էկզեմայի տեսակները և բուժումը
- ՈւՆԱԲԻ: Արևելյան բժշկության գաղտնիքները
- Իրիդիոսքրինինգ
- Գամմա-դանակը նշտարի փոխարեն