Вопросы теоретической и клинической медицины 4.2011
Электрофизиологическое исследование нейродегенеративных и регенеративных процессов в флексорном и экстензорном ответвлениях седалищного нерва после краша под воздействием гипотаёамического пролином - обогащенного пептида (РRР-1)
Введение
Возможность предотвращения инвалидизации и поиска оптимальной терапевтической стратегии при периферических нервных (ПН) повреждениях [1], в частности, раздавливании или краше, интенсивно и всесторонне изучается на междисциплинарном уровне, с вовлечением целого ряда средств, включающих физическое воздействие, факторы роста, нейротрофины, гормоны, экзогенные пептиды и другие физиологически активные соединения [2-7]. После краша ПН обнаружен дефицит регенерированных волокон большого диаметра с отсутствием восстановления функциональной реиннервации, в результате их прорастания в измененном направлении. Более того, обнаружены факторы, тормозящие нервный рост, включающие ретроградную атрофию и дегенерацию, непропорциональную регенерацию волокон малого диаметра, с клеточной альтераций в участке повреждения [8]. Установлено, что хроническое раздавливание ПН вызывает конкурентный апоптоз и пролиферацию Шванновских клеток (ШК), что подтверждает прямой митогенный эффект механических стимулов на ШК [9]. Выявлено, что после краша ПН к 6мес. нормализовалась скорость проведения регенерированных аксонов в дистальной культе, а спустя 18мес. после перерезки нерватаковая достигала лишь 50% нормы [10]. В результате краш- повреждения ПН лишается способности проводить импульс, а минимальное повреждение миелина значительно влияет на активность ионных каналов и последующую генерацию импульса [11]. Обнаружено, далее, что в течение регенерации как моторные, так и сенсорные миелинизированые волокна достигают одинаковой скорости роста и созревания [2]. В заключение, отсутствуют данные по разной степени выраженности и скорости регенерации флексорной и экстензорной иннервации соответствующих мышц в условиях нервного краша и развития нейроде- и регегенеративных процессов под сегментарным и супрасегментарным контролем. Отмеченный фактор важен в связи с их эволюционной отставленностью. Иными словами, сегментарные флексорные структуры, в отличие от экстензорных, больше подвержены надсегментарному контролю, более ранимы и запаз-дывают в отношении регенерации, что имеет важное практическое значение в условиях направленного использования эндо- и экзогенных модуляторов широкого спектра действия. Представляет особый интерес использование пролином - обогащенного пептида (РRР-1), нейротрофиноподобного пептида мозга, продуцируемого нейросекреторными клетками ги- поталамических ядер (nucleus paraventricularis - NPV и nucleus supraopticus - NSO), детально исследованных акад. А.А. Галояном и сотр., выявившими широкий спектр его биологической активности в качестве ингибитора проапоптотических каспаз-3 и -9, иммуномодулятора и стимулятора иммунокомпетентных клеток, активатора образования IL-1, IL-6 и TNF-a в фибробластах, макрофагах и астроцитах, протектора против многих токсических продуктов и т.д. [15,16]. Согласно результатам исследований нейропротекторных свойств PRP-1 противодействует дегенера-тивным процессам и содействует таковым регенера-тивным при острой и хронической неспецифической нейродегенерации токсического и травматического происхождения, противодействуя формированию рубца, пролиферации, миграции и аккумуляции глиальных элементов в участке повреждения, с последующим восстановлением моторной функции нижней конечности на стороне повреждения [17-28] и является потенциальным терапевтическим агентом для специфических нейродегенеративных заболеваний [29, 30]. Вышеотмеченное предусматривает необходимость его использования в настоящем изучении, основываясь на терапевтическом преимуществе, связанном с предотвращением нейродегенеративных процессов, модулированием апоптотического каскада, регулированием противовоспалительных и нейропротекторных событий. В настоящей работе про-ведено сравнительное электрофизиологическое изу-чение динамики и степени развития нейроде- и реге-неративных процессов флексорных (n. Gastrocnemius -G) и экстензорных (n. Peroneus communis - P) нервов нижней конечности после раздавливания седалищного нерва (СН) без- и в условиях применения PRP-1, на примере регистрации их эффектов в соответствующих мотонейронах (МН) спнного мозга (СМ).
Материал и методы
Эксперименты проводили на крысах-самцах Альбино (250±30г): интактных (n=7), подверженных одностороннему раздавливанию СН (контроль, n=11) и таковых в условиях применения PRP-1 (n=6). Раздавливание СН производили под нембуталовым нар-козом (40мг/кг в/б) в верхней трети бедра (4мм выше места трифуркации), посредством сжатия кровоостанавливающим зажимом в положении первого зубца в течение 60секунд [31]. PRP-1 вводили со следующего дня после раздавливания СН в/м ежедневно в течение 3 дней по 0.1мг/кг в/м со следующего дня после операции. Проводили сравнительный анализ сенсорного (тест рефлекса отведения-ТРО) и моторного (статический седалищный индекс-ССИ) показателей функционального восстановления после раз-давливания. Спустя 32-35 дней в контроле и 3, 7 и 9 дней после иньекции PRP-1 под нембуталовой ане-стезией, после фиксации в стереотаксическом аппарате производили краниотомию, дорсальную лами- нэктомию пояснично-крестцового отдела СМ и отсепаровку дистальных флексорного и экстензорно- го ответвлений раздавленного СН. Затем животных обездвиживали 1% дитиллином (25мг/кг в/б) и пере-водили на искусственное дыхание. Стеклянные ми-кроэлектроды диаметром кончика 1цМ, заполненные 2М раствором NaCl, вживляли в передние рога серого вещества поясничных сегментов (L4-L5) в область МН СМ (VIII-IX пластины по Рекседу) для экс- траклеточной регистрации их спайковой активности. Высокочастотную стимуляцию (ВЧС) (0,05мс,0,10-0,16мА, 50Гц в течение 1сек) нервов G и P (дистальных отростков на стороне повреждения) задних конечностей осуществляли биполярными серебрянными электродами. Для идентификации МН, стере- отаксически ориентированными по атласу мозга [32] цилиндрическими биполярными электродами осу-ществляли стимуляцию (параметрами тока 0.05мс,0.08мА, 50Гц в течение 1сек) структур надсегментарного контроля - гигантоклеточного красного ядра (RMC) и латерального вестибулярного ядра (LVN). Причем, использовалась парная реципрокность эффектов стимуляции центральных структур, ведающих облегчением флексии и торможением экстензии и,наоборот, или - периферических структур опреде-ленной известной направленности.
Для определения статистической достоверности различий в длительности межспайковых интервалов до и после действия стимула использовался не-параметрический критерий проверки однородности двух независимых выборок - двухвыборочный критерий Вилкоксона-Манна-Уитни (Wilcoxon-Mann- Whitney test). Так как число регистрируемых спайков было достаточно велико (до нескольких сотен спайков за 10 секундный интервал после действия стимула), использовалась разновидность указанного теста, учитывающая его асимптотическую нормальность- z-тест. Сравнение критических значений с табличными значениями нормального распределения при уровнях значимости 0.05, 0.01 и 0.001 (для различных испытаний), показывает, что в результате ВЧС для большинства выборок спайкинга нейрональной активности имеется статистически значимое изменение как минимум с уровнем значимости 0.05.
Результаты исследования
Анализ спайковой активности единичных МН СМ в норме (84 клеток, 128 испытаний), контроле на 32-35 дни без- (34 клетки, 51 испытаний) и с PRP-1 на 5-9 дни (97 клеток, 123 испытаний) выявил формирование в них ответов на ВЧС нервов G и P в виде те- танической потенциации (ТП) и депрессии (ТД), с по следующими проявлениями посттетанической потен- циации (ПТП) и депрессии (ПТД). On-line регистрация и програмный математический анализ импульсной активности выявил возбудительные и тормозные проявления активности в МН СМ на ВЧС G и P нервов у интактных животных, в контроле и на 5, 7 и 9 дни после раздавливания СН у леченных животных.
На рис.1 демонстрируются усредненные перистимульные, кумулятивные гистограммы и гистограмма частоты спайкинга активности МН при ВЧС на 5-9 дни (группы А-В) при применении PRP-1, на 32-35 дни в контроле (группа Г) и в норме (группа Д). На стимуляцию обоих нервов на 5-9 постоперационные дни, в контроле и норме (А, Б) регистрировали ТП с ранними и поздними ПТП (в отношении времени возникновения), за исключением постсти- мульных эффектов нерва G на 9 день после раздавливания СН. Регистрировали в аналогичных условиях на стимуляцию нерва G также ТД+ПТД (В) и ПТП лишь на 7 день после раздавливания нерва (В). При раздражении нерва Р регистрировали ТД+ПТП на 5 и 7 дни после операции, а в остальных случаях - ТД+ПТД (Г). Анализ возбудительных реакций, представленных на данном рисунке, позволяет сделать следующие заключения. Самый высокий уровень возбудительной активности МН СМ на стимуляцию нерва G (ТП+ПТП) выявляли на 7 день после раздавливания СН (почти в 5 раз выше такового к 5 дню и в два с лишним раз выше нормы), который на 9 день снижался до 4 раз с лишним, но продолжал превышать уровень таковой в норме; к тому же, самый низкий возбудительный эффект имел место в контроле (А). При стимуляции нерва P аналогичные возбудительные проявления активности МН СМ по-казали высокие относительно близкие уровни на все испытанные дни у леченных животных, которые на 7 и 9 дни приближались к норме, а на 5 день почти втрое превышали таковые в норме и почти 3-х кратно уровень в контроле. Следует отметить, что при таком успешном восстановлении активности указанных ответвлений СН у леченных PRP-1, несколько лучшие показатели для экстензорного нерва, по сравнению с флексорным, что и следовало ожидать. На В и Г рис.1 иллюстрированы усредненные значения депрессорных эффектов на стимуляцию изученных нервов. В случае стимуляции нерва G к 7 дню после раздавливания СН резко углублялась тетаническая депрессия (ТД) почти 9-кратно, также резко снижалась к 9 дню, достигая фактически уровня в два раза ниже нормы (В). Наоборот, при раздражении нерва Р, почти втрое превышенный уровень ТД к 7 дню испытаний (по сравнению с 5 днем), продолжал оставаться на том же уровне и к 9 дню, достигая уровня в 2.5 раза больше такового в норме (Г). Отмеченное, как и в случае возбудительных эффектов, свидетельствует в пользу более интенсивного вовлечения депрессорной реакции для восстановления экстензорного нерва при использовании PRP-1.
Рис. 1. Усредненные перистимулъные (PETH Average), кумулятивные (Cumulative Average) и гистограммы частоты (Frequency Average) возбудителъных (А, Б), депрессорных и смешанных (В, Г) постстимулъных проявлений активности. MH СМ на поврежденной стороне в условиях применения PRP-1, в контроле и норме при ВЧС (50Гц, 1сек), нервов G (А, Б) и P (В, Г) после раздавливания (раздавл.) седалищного нерва (СН). Здесъ и в осталъных рисунках: стимул. (стимуляция), тетаническая и посттетаническая потенциация (ТП, ПТП) и депрессия (ТД, ПТД), G и Р (n Gаstrocnemius и Peroneus communis, соответственно)
Представленные на рис.1 результаты всего массива экспериментального материала, в виде усредненных значений возбудительных и депрессорных постстимульных проявлений активности в МН СМ при ВЧС 50Гц (в течение 1сек) нервов G и Р, иллюстрируются в последующих четырех рисунках в виде перистимульных гистограмм суммы спайков, конструированных на основе пре- и постстимульных тетанических возбуждающих, посттетанических возбуждающих и депрессорных проявлений спайковой активности одиночных МН-ов (рис. 2 и 4), на основе пре- и постстимульных тетанических депрессорных, посттетанических депрессорных и возбудительных проявлений спайковой активности одиночных МН- ов (рис. 3 и 5) в норме (А), 32-35 дней после раздавливания нерва в контроле (В), спустя 5, 7, и 9 дней в условиях применения PRP-1 (Д, Ж, И соответственно). В указанных рисунках представлены также диаграммы частоты спайков, с усредненными значениями и детальным анализом (Spike timing, Кумулятивная гистограмма - Cumulative histogram и гистограмма частоты-Frequency histogram) на примере произвольно избранных одиночных нейронов для вышеот- меченных случаев (Б, Г, Е, З и К).
Обсуждение результатов
On-line регистрация и програмный математи-ческий анализ импульсной активности в МН СМ на ВЧС нервов G и P выявил возбудительные и тормозные проявления активности у интактных крыс, на 32-35 дни без- (контроль) и в условиях применения PRP-1 на 5, 7 и 9 дни после раздавливания СН. Сравнительное изучение динамики и степени развития нейродеи регенеративных процессов в указанных флексорных и экстензорных нервах нижней конечности, по анализу спайковой активности отдельных МН в отмеченных условиях, выявило формирование ответов в виде тетанической и посттетаническй потенциации и депрессии. Самый высокий уровень возбудительной активности МН СМ у леченных животных на стимуляцию нерва G (ТП+ПТП) выявляли на 7 день после раздавливания СН (почти в 5 раз выше такового к 5 дню и в два с лишним раз выше нормы), который на 9 день снижался до четырех раз, но продолжал превышать уровень нормы; к тому же, самый низкий возбудительный эффект имел место в контроле. При стимуляции нерва P возбудительные проявления активности МН СМ показали высокие, приближающиеся к норме, уровни на 7 и 9 дни, а на 5 день почти втрое превышающие таковой в норме и почти 3-х кратно - уровень в контроле. Тем не менее, при таком успешном восстановлении активности отмеченных ответвлений СН у леченных PRP-1 следует отметить несколько лучшие показатели для экстензорного нерва по сравнению с флексорным.
Согласно результатам предыдущего электрофизиологического изучения [33], в основном подтвер-дивших таковые морфо-гистохимического, возбудительные тетанические эффекты нарастали, достигая уровня выше нормы уже на 7 день испытаний, а тормозные, будучи завышенными, также приближались к норме на 7 день, затем уменьшались к 9 дню. В то время как в контроле на 32-35 дни значения ТП и ТД были заниженными (2-х кратно и 0.6 раз, соответственно). Во всех вышеотмеченных случаях отводили также ПТП, преимущественно ранние (во временной отставленности по отношению к тетаническим эффектам), сопровождаемые фактической стационаризацией активности к концу испытаний. В целом, при стимуляции нерва P к концу испытаний не наблюдалось восстановления ТП до нормы, но имело место нарастание или углубление ТД до 2-х кратного от уровня нормы, что свидетельствует об активации регенерации посредством тормозной протекции [33]. В заключение, можно придти к выводу об истинно протекторном эффекте РИР-1, в отличие от такового, скорее регуляторного, паратиреоидного гормона. Следует оценить значение депрессорных тетанических проявлений активности МН СМ на ВЧС поврежденного нерва, лучше выраженных в начальной стадии восстановления. Как известно, депрессорные постстимульные проявления активности в виде ТД и ПТД опосредуют тормозные моноамины, которые на уровне спинного мозга выступают в качестве ГАМК или Глицина. Поскольку в основе депрессии лежит торможение, то представляет интерес возможность ее содействия протекции. В свою очередь, истинное торможение, в отличие от депрессии дисфасилитаторного происхождения, может быть самого различного происхождения. В настоящей работе в углублении торможения при нейродегенерации, в качестве протекторной категории, предполагается участие ГАМК, усливающееся в условиях применения РRР-1. Нами протекторное назначение ГАМК показано в исследованиях по неспецифической нейро-дегенерации, в частности, в ядре Дейтерса (односторонняя лабиринтэктомия) и при специфической нейродегенерации в черной субстанции (на модели болезни Паркинсона), а также в гиппокампе (на модели болезни Альцгеймера), в нейронах преимущественно ГАМК-ергической природы, в которых интенсивно рано вовлекаемые депрессорные реакции сопровождают процесс восстановления до его завершения [23,24,26,30,34]. Помимо того, представляет интерес влияние PRP-1 на активность системы нейромедиаторных аминокислот глутамин-глутамат-ГАМК [35]. Подтверждением предположения об универсальном протекторном назначении ГАМК-ергического тор-можения служат также литературные данные, свидетельствующие о том, что в некоторых системах в течение развития нервной системы ГАМК действует в качестве фактора, влияющего на различные признаки, включающие пролиферацию, миграцию, а также дифференциацию и созревание синапса, клеточную гибель и экспрессию рецептора ГАМКА [36]. Согласно недавним данным, предположено, что ГАМК и глицин могут играть важную и разную роль в развивающейся и зрелой центральной вестибулярной системе [37]. В свою очередь, установлена решающая роль событий, опосредованных ГАМК рецептором в нейронах вестибулярных ядер при восстановлении функции после односторонней лабиринтэктомии, известном в качестве вестибулярной компенсации [37-40]. Иными словами, в настоящем исследовании в условиях терапевтического воздействия РRР-1 в процессе де- и регенерации раздавленного периферического нерва, не исключено вовлечение истинного ГАМК-ергического торможения в течение ТД и ПТД. Наконец, в механизме воздействия РИР-1 на краш нерва важную роль играет метаболический эффект. В частности, было установлено, что при этом увеличивается утилизация глюкозы в различных органах, а в головном мозге она почти в 10 раз выше нормы [41].
Рис. 2. А-Д — перистимулъные гистограммы суммы спайков (сверху), сконструированные на основе пре- и постстимулъных возбуждающих тетанических (ТП) и посттетанических возбуждающих (ПТП) и депрессорных (ПТД) проявлений спайковой активности одиночных МН-ов на ВЧС 50 Гц (в течение 1 сек) нерва G в норме (А), 32-35 дней после раздавливания СН в контроле (В), спустя 5, 7, и 9 дней в условиях применения PRP-1 (Д, Ж, И, соответственно). Здесъ и в осталъных рисунках: снизу — диаграммы частоты спайков с усредненными значениями (MBE MTT, MPE) до (BE- Before Event), во время (TT-Tetanic Time) и после (PE-Post Event) ВЧС и деталъным анализом (Spike timing, Кумулятивная гистограмма — Cumulative histogram и гистограмма частоты — Frequency histogram) произволъно избранных одиночных нейронов для вышеотмеченных случаев (Б, Г, E, З и К).
В заключение следует отметить мощный протекторный эффект PRP-1, позволяющий успешную и совершенную регенерацию нерва, на стимуляцию дистального поврежденного отдела которого возбудительные реакции в МН СМ многократно превышали таковые в норме уже на первой нед. испытаний, в то время как в контроле, вплоть до конца испытаний, не имела место регенерация флексорного ответвления СН и лишь несовершенная тенденция к регенерации экстензорной коллатерали СН.
Рис. 3. А-Д - перистимулъные гистограммы суммы спайков (сверху) и диаграммы частоты спайков (снизу), сконструированные на основе пре- и постстимулъных депрессорных тетанических (ТД), посттетанических депрессорных (ПТД) и возбудителъных (ПТП) проявлений спайковой активности одиночных МН-ов на ВЧС 50 Гц (в течение 1 сек) нерва О в норме (А), 32-35 дней после раздавливания СН в контроле (В), спустя 5, 7 и 9 дней в условиях применения РЯР-1 (Д, Ж, И, соответственно) и деталъный анализ произволъно избранных одиночных нейронов для вышеотмеченных случаев (Б, Г, Е, 3 и К).
Рис. 4. А-Д - перистимулъные гистограммы суммы спайков (сверху) и диаграммы частоты спайков (снизу), сконструированные на основе пре- и постстимулъных возбуждающих тетанических и посттетанических (ТП и ПТП, соответственно) проявлений спайковой активности одиночных МН-ов на ВЧС 50Гц (в течение 1 сек) нерва Р в норме (А), 32-35 дней после раздавливания СН в контроле (В), спустя 5, 7, и 9 дней в условиях применения РЯР-1 (Д, Ж, И, соответственно) и деталъный анализ произволъно избранных одиночных нейронов для вышеотмеченных случаев (Б, Г, Е, 3 и К).
Рис. 5. А-Д - перистимулъные гистограммы суммы спайков (сверху) и диаграммы частоты спайков (снизу), сконструированные на основе пре- и постстимулъных депрессорных тетанических и посттетанических (ТД и ПТД) и возбудителъных (ПТП) проявлений спайковой активности одиночных МН-ов на ВЧС 50Гц (в течение 1сек) нерва Р в норме (А), 32-35 дней после раздавливания СН в контроле (В), спустя 5, 7, и 9 дней в условиях применения РЯР-1 (Д, Ж, И, соответственно) и деталъный анализ произволъно избранных одиночных нейронов для вышеотмеченных случаев (Б, Г, Е, 3 и К).
Список литературы
- Reyesarmijo E. Rev. Med. Hosp. Gen. (mex). 1964. V.27, P. 107-114.
- Aydin M.A., Comlekci S. et al. Bioelectromagnetics 2006. V.27, 5, P. 401-413.
- Bervar M. Bioelectromagnetics. 2005. V.26, 5, P.351- 356.
- Fargo K.N., Alexander T.D. et al. J. Neurotrauma. 2008. V.25, 5, P.561-566.
- Fleming C.E., Saraiva M.J., Sousa M.M. J. Neurochem. 2007. V.103, 2, P.831-839.
- Kato N., Nemoto K. et al. Neurosci. Res. 2005. V.52, 4, P.299-310.
- Mohri T., Tanaka H., Tajima G. et al. Shock. 2006. V.26,6,P.581-586.
- Giannini C., Lais A.C., Dyck PJ. Brain Res. 1989. V. 500,1-2, P. 131-138.
- Gupta R., Steward O. J. Comp. Neurol. 2003. V.461, 2, P. 174-86.
- Horch K.W., Lisney J.W. J. Physiol. 1981. V.313, P.287- 299.
- Mert T., Gunay I., Polat S. Restor Neurol Neurosci. 2005. V.23, 5-6, P.347-54.
- Moldovan M., Sorensen J., Krarup C. Brain 2006. V. 129, Pt 9, P.2471-2483.
- Macica C.M., Liang G., Lankford K.L. Glia, 2006.V.53, 6, P.637-648.
- Minasyan A.L., Aznauryan A.V.,Chavushyan V.A., Sarkissian J.S.2011. V.5, 1, P.52-68.
- Galoyan AA. Neurochem. Res. 2001.1355.
- Galoyan A.A. Handbook of Neurochemistry and Molecular Neurobiology, 3d Edition, Neuroimmunology. Eds. Galoyan A. and Besedovsky H. 2008. P. 155-195.
- Galoyan A.A., Terio N. et al. Neurochemical Journal (Moscow) 2000. V. 17, P.185-188.
- Galoyan A. A., Sarkissian J.S., Kipriyan T.K., Sarkissian E.J., Grigorian Y.K., Sulkhanyan R.M., et al. Neurochem. Res. 2000. V.25, P.1567-1578.
- Galoyan A.A., Sarkissian J.S., Kipriyan T.K., Sarkissian E.J., Chavushyan V.A., Sulkhanyan R.M., et al.Neurochem. Res. 2001. V.26. P.1023-1038.
- Galoyan, A.A., Sarkissian, J.S., and Kipriyan, T.K. et al.Neurochem. Res. 2001. V.26, P.1023-1038.
- Galoyan A.A, Sarkissian JS, Sulkhanyan RM, Chavushyan AJ, Gevorgyan ZA, Avetisyan Z.E., et al. Neurochem. Res.2005. V.30, P.487-505.
- Galoyan A.A, Sarkissian J.S., Chavushyan E.A.,Sulkhanyan R.M., Avakyan Z.E., Avetisyan Z.A., et al.Neurochem. Res. 2005. V.30. P.507-525.
- Galoyan A.A., Krieglstein J., Klumpp S., Danielian K., Galoian K., Kremers W., et al. Neurochem. Res. 2007. V.32, P.1898-1905.
- Galoyan A.A., Khalaji N., Hambardzumyan L.E, Manukyan L.P., Meliksetyan I.B., Chavushyan V.A., Sarkisian V.H., Sarkissian J.S. Neurochem. Res. 2010, V.35, P.1747-1760.
- Sarkissian J.S., Yaghjyan G.V., Abrahamyan D.O., Chavushyan V.A., Meliksetyan I.B., Poghosyan M.V., et al. Annals of Plastic Reconstructive and Aesthetic Surgery 2005. V.4, P.19-30.
- 26.Саркисян С.Г., Минасян С.М., Меликсетян И.Б., Чаву- шян В.А., Саркисян Дж.С. Галоян А.А. Матер. Всерос. конф. «Структурно-функциональные нейрохимические и иммунохимические закономерности асимметрии и пластичности мозга», Москва, 2008, c.635-639.
- 27.Abrahamyan S.S., Meliksetyan I.B., Sulkhanyan R.M., Sarkissian J.S., Galoyan A.A. Neurochem. Res. 2001. V.269, P.1225-1230.
- Abrahamyan S.S., Sarkissian J.S., Meliksetyan I.B., Galoyan A.A. Neurochem. Res.2003. V.29, P. 695.
- Галоян A.A., Саркисян Дж.С., Чавушян В.А., Абра¬мян С.С., Авакян З.Э., Ваградян А.Г., Погосян М.В., Григорян Ю.Х. Нейрохимия (РАН и НАН РА), Т.21, 4, 2004, c.265-288.
- Galoyan A.A., Sarkissian J.S., Chavushyan V.A., Melik¬setyan I.B, Avagyan Z.E., Poghosyan M.V., Vahradyan H.G., Mkrtchian H.H., Abrahamyan D.O. Alzheimer’s & Dement. 2008, V.4, 5, P. 332-344.
- Bridge P.M., Ball D.J. et al. Exp. Neurol. 1994.V.127, 2, P.284-290.
- Paxinos G., Watson C. Acad. Press, New York, 5th ed. 2005, 367 p.
- Minasyan A.L., Aznauryan A.V., Chavushyan V. A., Sarkissian J.S. Armenian Medical Journal 2009. V. 3, 1, P.44-58.
- Sarkissian J.S, Chavushyan V.A., Meliksetyan I. B., Poghosyan M., Avakyan Z.E., Voskanyan A. V., Mkrtchi¬an H. H., Kamenetsky V. S., Abrahamyan D.O. New Armenian Medical Journal. 2007, V. 1, P. 43.
- Hambartsumyan D.K, Vardanyan F.G., Gevondyan K.A., Kamalyan R.G., Galoyan A.A. Neurochemical Journal (Moscow) 2003; V.20, P.145-152.
- Owens D.F., Kriegstein A.R. Nat. Rev. Neuroscience 2002, V.3, P. 715-727.
- Tighilet B., Lacour M. Eur. J. Neurosci. 2001. V.13, P. 2255-2267.
- Giardino L., Zanni M. et al. Brain Res., 2002. V. 929,1, P.76-86.
- Johnston A.R., Him A., Dutia M.B. Neuroreport, 2001. V.12, P.597-600.
- Yamanaka T., Him A., Cameron S.A., Dutia M.B. J. Physiol. 2000. V. 523, Pt. 2, P. 413-424.
- Kevorkian G.A., Marukhyan G.L., Arakelyan L.N., Guevorkian A.G., Galoyan A.A. Neurochemical Research, 2001, V.26, 7, P.829-832.
Читайте также
Изменение антиоксидантного или прооксидантного статусов опухолевых клеток в равной степени вызывает их апоптоз. Так, в присутствии N-метил-N'-нитро-N-нитрозо гуанидина процесс образования опухолевых клеток, на фоне повышения липидной пероксидации...
Невынашивание беременности (НБ) по своей социальной и медицинской значимости относится к наиболее актуальным проблемам акушерства. По данным В. М. Сидельниковой (2002), частота ранних выкидышей и замершей беременности в структуре репродуктивных потерь за последние годы остается высокой...
Кератоконус - это эктазия (растяжение, выпячивание, деформация) роговицы, приводящая к резкому истончению, выпячиванию, растяжению и потере упругости роговичной стромы (рубцеванию), в результате чего роговица принимает неправильную коническую форму...
Введение
Продолжают оставаться недостаточно изученными механизмы развития нейроде- и регегенеративных процессов в очаге раздавливания периферического нерва (ПН), несмотря на интенсивные и всесторонние исследования в указанной области...
Механические измерения могут дать представление как об упругих силах внутри образца, так и о процессах, связанных с молекулярным движением при релаксации механических напряжений в образце...
Морфологические особенности строения различных отделов проводящей системы сердца представляют особый научно-практический интерес и заслуживают внимания в связи с недостаточностью данных в доступной нам литературе...
Введение
Язвенная болезнь является одним из распространенных заболеваний ЖКТ, которым, по сводной общемировой статистике, заболевает на протяжении жизни до 10-15% населения [1,2,4]. Высокая заболеваемость...
Рассеянный склероз (РС) один из наиболее тяжелых и прогрессирующих заболеваний нервной системы, поражающий преимущественно лиц молодого возраста и приводящий к инвалидизаций...
Введение. Согласно данным исследователей из различных стран, одна из главных причин травматизма, инвалидизации и гибели людей в мире, это дорожно-транспортные происшествия (ДТП). Большинство исследователей считает...
Введение. Как известно, при воспалительно-дегенеративных процессах различного генеза в организме у больных наблюдаются разнонаправленные изменения общего и местного иммунного статуса...
САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
- Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
- Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
- Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
- Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
- Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
- О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
- Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
- Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
- Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
- Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
- Врожденные аномалии и пороки развития
- КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
- Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
- Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
- Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
- Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
- Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
- Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
- Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
- Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
- Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
- Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе