Как увеличенная простата влияет на сексуальную жизнь?

Увеличение предстательной железы (не по причине онкологии) называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).

ДГПЖ может вызывать проблемы с мочеиспусканием, а некоторые методы лечения могут привести к сексуальным проблемам и другим побочным эффектам.

Влияние увеличенной простаты на здоровье мужчины

Увеличенная простата напрямую влияет на способность мужчины мочиться, что сопровождается следующими симптомами:

• Частая потребность в мочеиспускании
• Ощущение не опорожненного мочевого пузыря
•  Интенсивные побуждения к мочеиспусканию
• Слабая струя мочи
• Проблемы с началом или прекращением мочеиспускания

Проблемы с предстательной железой также могут вызывать сексуальные проблемы. Степень любой сексуальной проблемы варьируется в зависимости от состояния предстательной железы. Некоторые распространенные побочные эффекты, распространяющиеся на сексуальную жизнь, включают:

• Эректильную дисфункцию (ЭД)
• Снижение сексуального удовлетворения
• Проблемы с поддержанием эрекции
• Снижение либидо

Эти нарушения могут также варьироваться в зависимости от:

• Возраста
• Генетики
• Тревожности

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы и эректильная дисфункция

ДГПЖ и ЭД – разные состояния, которые все-таки связаны. Под ЭД обычно подразумевается, что мужчина не может достичь или поддерживать эрекцию. Хотя ЭД может быть вызвано различными проблемами со здоровьем, такими как сердечные заболевания, диабет, низкий уровень тестостерона или психологические проблемы, ее также может ухудшить ДГПЖ.

Некоторые лекарства, используемые для лечения увеличенной простаты, могут приводить к ЭД. В то же время, некоторые лекарства, используемые для лечения ЭД, могут улучшить симптомы ДГПЖ.

Хотя для лечения увеличенной простаты обычно не назначают те же лекарства, что и для ЭД, ранние исследования показывают, что мужчины, принимающие лекарства от ЭД, могут испытывать некоторое облегчение симптомов, связанных с увеличением предстательной железы.

Несколько препаратов, помогающих при ЭД, продемонстрировали некоторый успех в лечении увеличенной предстательной железы. К ним относятся:

• Варденафил (Левитра)
• Силденафил (Виагра)
• Тадалафил (Сиалис)

Например, одно исследование показало, что мужчины, которые принимали 10 миллиграммов варденафила два раза в день в течение 8 недель, имели заметные улучшения в симптомах увеличенной предстательной железы, по сравнению с аналогичной группой, которая принимала плацебо. Другое исследование показало, что у мужчин, которые ежедневно принимали до 5 мг тадалафила, значительно улучшились симптомы увеличенной простаты и ЭД.

Однако, прежде чем принимать лекарства от ЭД для лечения симптомов увеличенной простаты, обратитесь к врачу. Лекарственные препараты, назначаемые при ЭД, имеют потенциальные побочные эффекты, которые могут сделать их небезопасными для некоторых мужчин, особенно тех, у кого есть история следующих заболеваний:

• Инсульт
• Нестабильная стенокардия
• Инфаркт
• Неконтролируемое высокое кровяное давление

Когда нужно обратиться к врачу?

Американское онкологическое общество рекомендует регулярно обследовать свою предстательную железу, обсуждая возможные риски и преимущества ее состояния для здоровья, следующим категориям мужчин:

• Мужчины старше 50 лет со средним риском развития рака предстательной железы
• Мужчины старше 45 лет с умеренным риском
• Мужчины старше 40 человек с высоким риском

Скрининг простаты поможет исключить рак как причину подозрительных симптомов.

Если говорить в общем, то каждый мужчина, испытывающий какой-либо симптом увеличенной простаты, должен обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Несколько вариантов лечения могут уменьшить тяжесть симптомов увеличенной простаты. Человек, испытывающий симптомы, должен выбрать подходящее лечение вместе с врачом. Лечение может включать прием препаратов, хирургическое вмешательство, домашние средства или изменения образа жизни.

К лекарствам, применяемым для лечения увеличенной простаты, относятся:

• Доксазозин
• Финастерид
• Дутастерид
• Дутастерид-тамсулозин

Однако эти препараты могут приводить к побочным эффектам в сексуальной жизни, в том числе:

• Снижение сексуального влечения
• Проблемы с поддержанием эрекции
• Проблемы с достижением эрекции

Хирургическое лечение

Если лечение не облегчает симптомы, врач может порекомендовать операцию. Хирургические варианты включают:

• ТУР (трансуретральная резекция простаты): удаление всей или части предстательной железы
• ТУИП (трансуретральная инцизия предстательной железы): хирург делает на простате два разреза, не иссекая при этом ткань
• ТУМВ (трансуретральная микроволновая термотерапия):  микроволны разрушают избыточную ткань предстательной железы
• Элевация простатической уретры: ткань предстательной железы отделяется от уретры

Процедура ТУР - это хорошо зарекомендовавшее себя лечение увеличенной простаты, но это наиболее инвазивный вариант. По сравнению с другими процедурами, ТУР также приводит к более серьезным побочным эффектам, связанным с сексуальной жизнью пациента, таким как проблемы с эрекцией и эякуляцией.

Мужчины, прошедшие ТУР, также сообщают о сухой эякуляции, а это означает, что сперма входит в мочевой пузырь, а не выходит из полового члена во время оргазма.

Домашние средства

Изменения образа жизни могут облегчить симптомы увеличенной простаты. К некоторым из них относятся:

• Снижение потребления алкоголя, сладостей и газированных напитков
• Ограничение потребления жидкостей вечером и перед сном
• Проверка, оказывают ли принимаемые лекарства негативное воздействие на простату
• Поддержание здорового веса
• Упражнения

Регулярные, умеренные физические нагрузки приносят неоспоримую пользу. Они помогают улучшить кровообращение и работу сердечно-сосудистой системы. Некоторые специальные упражнения, например, Кегеля, могут облегчить симптомы, связанные с увеличенной простатой.

В заключение

У многих мужчин с возрастом происходит увеличение простаты, потому что предстательная железа не перестает расти на протяжении всей жизни. Мужчины старше 40-ка лет должны регулярно проходить скрининг предстательной железы, чтобы провериться на наличие рака предстательной железы.

Определенные лекарства, изменения образа жизни и хирургические вмешательства могут избавить от неприятных симптомов и последствий доброкачественной гиперплазии простаты. При правильном лечении мужчины могут поддерживать нормальную половую жизнь.

Вопросы, ответы, комментарии