Клинические случаи
Впервые в Армении произведена уникальная операция по протезированию брахиоцефального ствола у пациента страдающего недостаточностью мозгового кровообращения
Впервые в Армении в МЦ Эребуни 16.09.2014 г. была произведена операция по протезированию брахиоцефального ствола. Выполнил операцию руководитель службы хирургии сосудов шеи и сердца, сердечно-сосудистый хирург д.м.н. Месроп Петросович Шатахян.
Больной С. 56 лет, поступил в МЦ Эребуни с жалобами на периодические нарушения речи, замедление движений, снижение памяти. По данным КТ-ангиографии и дуплексного сканирования у пациента выявлена чрезвычайно редкая патология - окклюзия брахиоцефального ствола, с выраженным синдромом обкрадывания по позвоночной и сонной артериям справа. Фактически у пациента имелось недостаточное (меньше нормы в 4-5 раз) кровоснабжение правых отделов головного мозга, шеи и правой верхней конечности, вследствие закупорки ствола отходящего от главной артерии организма – аорты, что подтверждалось отсутствием пульсации на правой сонной и лучевой артериях.
В данной ситуации требовалась оперативное вмешательство для восстановления адекватного кровотока – наложение протеза от восходящей аорты до дистальных отделов брахиоцефального ствола. 16.09.2014г. пациент был взят в операционную (хирурги – Шатахян М.П., Айрапетян А.А., Алексанян А.Н., Стамболцян А.В., анестезиолог – Мурадян А.Р.). Для получения оптимальных долгосрочных результатов Шатахяном М.П. было принято решение об анатомической (через раскрытие грудной клетки) реконструкции обходного пути. Через стернотомию был наложен 12мм сосудистый протез от восходящей аорты до бифуркации брахиоцефального ствола. Сразу после протезирования восстановилась пульсация на правых сонной артерии и верхней конечности, а адекватность кровотока подтвердилась данными дуплекс и допплер исследования. Больной был выписан на 5 сутки в удовлетворительном состоянии.
Стеноз или окклюзия брахиоцефального ствола чрезвычайно редкая патология, оперативные вмешательства по данной причине немногочисленны (в частности посредством чрезгрудного доступа) и исследования в мировой литературе носят единичный характер.
Можно с уверенностью сказать, что с наличием в арсенале данного вида оперативного вмешательства в службе хирургии сосудов шеи и сердца МЦ Эребуни, выполняется весь спектр оперативных вмешательств направленных на профилактику нарушений мозгового кровообращения - инсульта.
24.09.2014 Низяева Марина
02.12.2015
Читайте также
В Пластической реконструктивной хирургии насущной и в тот час сложной проблемой продолжает оставатся оперативное и послеоперативное лечение, особенности и тактика лечения укушено-рванных ран, полученных от укусов хищных...
26.07.2016
Данное сообщение посвящено гломус образованием пальцев кисти Учитывая большое количество диагностических ошибок приa постановке данного диагноза мы приводим описания “типичного” случая неправильной диагостики и лечения...
04.07.2016
Как отмечалось ранее, в НЦО им. Фанарджяна применяется современный метод иследования в рамках ядерной медицины - сцинтиграфия. Приоритетное исследование, применяемое у онкологических больных...
13.02.2016
За последний год в МЦ “Эребуни” ведется интенсивная работа по развитию специализированного центра по лечению инсультов. Работа ведется при непосредственном участии и...
21.07.2015
Во время рубки дров 74-летний Еслов Геворгян отрезал себе руку электрической пилой. После того, как его доставили в медицинский центр “Эребуни”, он попросил врачей или восстановить его руку или не оказывать...
03.12.2014
Болезнь Бехтерева является аутоиммуно-воспалительным заболеванием, поражающая, в основном, позвоночник. Развиваясь постепенно, в течение многих лет, данное заболевание приводит к полному сращению всех позвонков...
21.11.2014
15 сентября 2014г. в медицинском центре “Эребуни” была проведена очередная уникальная операции- эмболизация маточных артерий по поводу миомы матки. Это эндоваскулярное вмешательство, которое считается...
24.09.2014 Диагностика опухолей сердца довольно упростилась c появлением таких методов диагностики, как экокaрдиография, хотя до недавнего времени еще в 1968г. Надас и соавт.[1] отмечали, что опухоли сердца, как диагноз выявляются...
Больной С., 41 г., находясь в заключении, проглотил два гвоздя длиной 10 и 12 сантиметров. Причину, по которой он сделал это, не объясняет. На протяжении шести месяцев в медчасть тюрьмы не обращался...
Лапароскопическая нефрэктомия внедрена в клиническую практику в последние два десятилетия и установила новые стандарты для лечения различных заболеваний почек. Первоначально операция проводилась трансперитонеальным...
Нередко, в урологической практике встречаются казуистические клинические случаи. В данной статье мы хотели бы рассказать об одном таком случае...
24.01.2011 Свищ – патологическое соединение между полостями тела, выстланное эпителием. Свищи встречаются весьма часто как осложнения других болезней. Мочеполовые свищи – патология сложная и многогранная...
18.01.2011 В клинику “MEDelle” , 11.03.2010, обратился больной А., 47‐летний мужчина с жалобами на сыпь и чувство зуда, появившуюся около 2 месяцев назад. У меня на приеме пациент отметил, что сыпь началась с нескольких пузырьков на сгибательной поверхности локтя , затем и на голени. Высыпания сопровождались зудом, и чувством жжения. В анамнезе аллергических реакций на лекарственные препараты нет. В контакте с животными не был. Семейный анамнез без особенностей...
12.11.2010 Проблема ревизионной артропластики с заменой одного из компонентов на фоне бурного развития эндопротезирования крупных суставов чрезвычайно актуальна в настоящее время. Работа с рубцовыми, воспаленными, а иногда – инфицированными...
Warning: mysqli::query(): (HY000/1): Can't create/write to file '/var/tmp/MYz56Bm0' (Errcode: 28 - No space left on device) in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1381
Fatal error: Uncaught Error: Call to a member function fetch_assoc() on bool in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php:1384 Stack trace: #0 /sites/med-practic.com/classes/article_class.php(102): TableManager->querySelectClassic('SELECT a.id, a....', Array) #1 /sites/med-practic.com/includes/include_footer_amen_kard_hod.php(5): Article->SelectAmenakardacvatsArticles(2) #2 /sites/med-practic.com/includes/include_bottom.php(9): require_once('/sites/med-prac...') #3 /sites/med-practic.com/bottom.php(7): require_once('/sites/med-prac...') #4 /sites/med-practic.com/article_more.php(151): require_once('/sites/med-prac...') #5 {main} thrown in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1384















Научная медицина
Болезни
Традиционная медицина
Здоровый образ жизни
Косметология
Медицинское право
Алгоритмы, тесты
Цифры, факты, случаи
Историческая хроника
Афоризмы
Карьерная лестница
Дети
Женщина
Мужчина
Рейтинговая система