Сахарный диабет продолжает оставаться основной причиной слепоты у людей в возрасте 20-74 лет

Сахарный диабет стал более распространенным в последнее время. По подсчетам экспертов, к 2025 году около 5% населения мира будет страдать от диабета. Основной причиной потери зрения является диабетическая ретинопатия, которая является серьезным заболеванием глаз и проявляется патологией сосудов сетчатки. Коварство заболевания заключается в том, что вначальном периоде, а иногда и в более поздние периоды оно проходит без каких-либо проявлений. Пациент не чувствует проблем со зрением и считает, что нет причин обратиться к врачу.

Основными симптомами являются ухудшение зрения, затруднения при чтении и появление маленьких точек перед глазами, частичная или полная потеря зрения. Эти симптомы, как правило, свидетельствуют о позднем этапе ретинопатии. Тяжелая (пролиферативная) форма ретинопатии часто возникает : при первом типе сахарного диабета - через 10-12 лет после начала заболевания, при втором типе сахарного диабета - через 5-7 лет. Строгий контроль уровня глюкозы в крови, диета и здоровый образ жизни позволяют снизить, но не исключают риск развития слепоты из-за диабетических глазных осложнений. Поэтому целесообразно пройти консультацию офтальмолога два раза в год при сахарном диабете  второго типа через 10 лет после возникновения болезни, и через 5 лет после возникновения болезни при сахарном диабете первого типа, несмотря на остроту зрения, для выбора правильного пути предотвращения  слепоты, а также для своевременной диагностики осложнений зрения и для начала лечения как можно скорее.

В МЦ «Наири»  присутствует полный комплекс диагностических исследований и лечения при диабетической ретинопатии. Кроме стандартных исследований, таких как проверка зрительной функции (острота зрения, поле зрения, тест Амслера), измерение внутриглазного давления (пневмотонометрия, тонометрия по Гольдману), рефрактометрия, исследование глаз с помощью щелевой лампы, исследование глазного дна с помощью специальных линз. Осуществляются также дополнительные и более подробное исследование.

• Сонография (диагностика структуры глаза при развитии помутнений),
• снимок глазного дна, который позволяет отслеживать изменения сетчатки. Снимки, сделанные в разное время, позволяют офтальмологу следить за развитием болезни и контролировать эффективность проводимого лечения.
• оптическая когерентная томография сетчатки, которая позволяет обнаруживать структурные изменения на самых ранних стадиях.
• флуоресцентная ангиография сетчатки,  которая позволяет офтальмологу исследовать сети сосудов и капилляров сетчатки.

В настоящее время основным методом лечения пролиферативной диабетической ретинопатии является лазерное лечение, эффективность которого, по мнению авторов, составляет до 67-85%. Не всегда получаются положительные результаты с помощью лазерной терапии, в случае чего пациенту может помочь операция, которая успешна осуществляется, если в предоперационном этапе осуществляется панретинальная лазеркоагуляция. В нашей клинике мы пытаемся проводить лазерное лечение даже в тяжелых случаях, основываясь как на данных мировой литературы, так и на собственном опыте, что иногда дает положительный результат даже в, казалось бы, безнадежных случаях.

Вопросы, ответы, комментарии