НОВОСТИ. Онкология
Опубликованы рекомендации по оценке функции сердца у пациентов, прошедших химиотерапию

В журнале Американского общества эхокардиографии были опубликованы рекомендации экспертов Американского общества эхокардиографии (American Society of Echocardiography) и Европейской ассоциации методов визуализации сердечно-сосудистой системы (European Association of Cardiovascular Imaging) по проактивной диагностике и предотвращению сердечно-сосудистых осложнений химиотерапии.
Нарушения со стороны сердца, связанные с применением онкологических препаратов (cancer therapeutics-related cardiac dysfunction (CTRCD)), впервые начали обсуждаться в связи с побочным действием антрациклинов (доксорубицин). Кардиотоксические осложнения химиотерапии разделяются на два типа.
Нарушения со стороны сердца, вызванные применением онкологических препаратов, типа I дозозависимы, возникают вскоре после введения ЛС и носят необратимый характер. Именно такие последствия характерны для антрациклинов. Нарушения функции сердца типа II не зависят от дозы онкологического лекарственного средства и не вызывают апоптоза клеток. Они характерны для трастузумаба и аналогов.
Эксперты рекомендуют проводить как визуализирующие исследования, так и контроль биомаркеров. По возможности, эхокардиографическое обследование сердца должно проводиться у всех больных, которым предстоит получать химиотерапевтические препараты.
При малой доступности этого исследования обязательно нужно проводить его у больных старше 65 лет, у пациентов с нарушениями функции левого желудочка или если ожидается введение 350 мг/м2 препарата, для которого характерны побочные эффекты типа I со стороны сердечно-сосудистой системы, или в случае применения комбинации препаратов с осложнениями типа I и II.
Исходная оценка функции сердца должна включать ЭКГ, эхокардиографическое исследование, уровни тропонина и общую продольную деформацию сердца (global longitudinal strain), которая позволяет оценить изменения формы левого желудочка.
Частота повторного кардиологического обследования зависит от результатов исходной оценки, дозы и природы химиотерапевтических агентов и от появления симптомов.
Эксперты рекомендуют в любом случае проходить оценку функции сердца не реже одного раза в год по завершению онкологического лечения.

Читайте также

Рак молочной железы – самый распространенный вид рака среди женщин. В 2023 году в России раком молочной железы заболело около 84 000 женщин...


С 2025 года медпомощь при доброкачественной дисплазии молочной железы надо оказывать по новым клиническим рекомендациям. Выделим ряд отличий от редакции 2020 года...


По мере развития искусственного интеллекта его возможности могут даже превосходить человеческий опыт. Так, в области радиологии, где правильный диагноз имеет решающее значение...


Исследование ученых СГМУ им. В.И. Разумовского доказало эффективность разработанного в России лечебного питания для пациентов с раком органов мочеполовой системы...


Российские биохимики определили, какое именно изменение в ДНК раковых клеток придаёт им устойчивость к одному виду терапии, а именно лечению ингибиторами белка MDM2. Этот белок...


Как зарождается опухоль и почему начинает расти, распространяться по организму? Окончательных ответов на эти вопросы у врачей и ученых нет. Единого механизма, судя по всему...


Клинические рекомендации по опухолевой кишечной непроходимости у взрослых надо применять с 1 января 2025 года...





САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
-
Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
-
Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
-
Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
-
Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
-
Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
-
О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
-
Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
-
Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
-
Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
-
Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
-
Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
-
Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
- Врожденные аномалии и пороки развития
-
КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
-
Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
-
Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
-
Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
-
Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
-
Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
-
Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
-
Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
-
Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
-
Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе