Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

 

НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система

Что лучше использовать для оптимизации исходов у пациентов с инфарктом миокарда без подъема сегмента ST?

Что лучше использовать для оптимизации исходов у пациентов с инфарктом миокарда без подъема сегмента ST?

Ученые оценили тактику ведения и исходы у пациентов с инфарктом миокарда без подъема сегмента ST (NSTEMI), рандомизированных на определение фракционного резерва кровотока (ФРК) или ангиографию.

Методы и результаты.

Ученые провели проспективное, контролируемое, многоцентровое исследование с параллельными группами и рандомизацией 1: 1 с участием 350 пациентов NSTEMI со стенозом ≥30% от диаметра просвета, определенного визуально, в более чем одной коронарной артерии (порог для ФРК измерения). Зачисление происходило в 6 британских больницах с октября 2011 года по май 2013 года, ФРК была известна оператору, ответственному за группу пациентов, которым определяли ФРК (n = 176). ФРК измеряли, но не разглашали в группе пациентов, которым проводилась ангиография (n = 174). ФРК ≤0,80 было показанием к реваскуляризации с использованием чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) или коронарного шунтирования (АКШ).

Медиана времени (МКР) от индекса эпизода ишемии миокарда до ангиографии составила 3 (2,5) дня. Для первичных исходов доля пациентов, первоначально пролеченных медикаментозной терапией, была выше в ФРК группе, чем в группе ангиографии (40 (22,7%) против 23 (13,2%), разница 9,5% (95 % ДИ от 1,4% до 17,7%), р = 0,022). Раскрытие ФРК привело к замене медикаментозной терапии на ЧКВ или АКШ у 38 (21,6%) больных (рисунки 2 и 3). Через 12 месяцев реваскуляризация оставалась ниже в ФРК группе (79,0% против 86,8%, разница 7,8% (от -0,2% до 15,8%), р = 0,054). Не было выявлено никаких статистически значимых различий в показателях здоровья и качества жизни между группами.

Заключение.

У пациентов с инфарктом миокарда без подъема сегмента ST проведение ангиографии было связано с более высокой частотой коронарной реваскуляризации по сравнению с пациентами, которым определялся ФРК.

Источник. escardio.org
Информация. scardio.ru
Фотография. medsovet.info
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Три анализа, позволяющие с высокой точностью предсказать риск сердечно-сосудистого события
Три анализа, позволяющие с высокой точностью предсказать риск сердечно-сосудистого события

Авторы исследования, опубликованного в The New England Journal of Medicine, на протяжении 30 лет наблюдали за сердечно-сосудистым здоровьем 28 тысяч женщин, которые сдавали...

НОВОСТИ. Новые методы диагностики НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Взаимосвязь сердечно-сосудистого риска и продолжительности сна
Взаимосвязь сердечно-сосудистого риска и продолжительности сна

Группа ученых, анализировала данные из британского банка здоровья UK Biobank. Изучались показатели сердечно-сосудистого здоровья 91 тысячи человек, часть из которых спали...

НОВОСТИ. Сон, нарушения сна
Обнаружены биомаркеры расслоения аорты
Обнаружены биомаркеры расслоения аорты

Поиск биомаркеров, позволяющих прогнозировать расслоения аорты, является важной медицинской задачей. Ученые из Китая установили, что ключевую роль в развитии расслоения аорты...

НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Отказ от курения снижает риск инфаркта в два раза
Отказ от курения снижает риск инфаркта в два раза

Вероятность серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий снизилась вдвое у пациентов с ишемической болезнью сердца, которые бросили курить...

НОВОСТИ. Вредные привычки
Противовоспалительная диета и риск деменции у сердечно-сосудистых больных
Противовоспалительная диета и риск деменции у сердечно-сосудистых больных

Системное воспаление усугубляет течение сердечно-сосудистых заболеваний и деменции. Высоким противовоспалительным потенциалом обладают: лук, чеснок...

Риск развития сердечно-сосудистых осложнений в зависимости от своевременности начала терапии статинами
Риск развития сердечно-сосудистых осложнений в зависимости от своевременности начала терапии статинами

У пациентов с диабетом 1-го и 2-го типов, на фоне отсрочки в старте терапии статинами после первой рекомендации, наблюдалась более высокая частота сердечно-сосудистых...

НОВОСТИ. Лекарственные средства
Влияние массы тела на прогноз пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Влияние массы тела на прогноз пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями

По результатам долгосрочного наблюдения было показано, что увеличение массы тела значимо влияет на сердечно-сосудистые исходы у пациентов с фибрилляцией предсердий...

НОВОСТИ. Ожирение, похудение
Разработана система оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета с точностью более 90%
Разработана система оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета с точностью более 90%

Группа компаний ITPS завершила работы в рамках гранта Фонда содействия инновациям по созданию системы оценки развития кардиометаболического риска...

НОВОСТИ. Эндокринная система
Второй случай в Армении: 23-летнему пациенту установили специальное устройство, чтобы обезопасить его жизнь и подтвердить диагноз. nairimed.com
Второй случай в Армении: 23-летнему пациенту установили специальное устройство, чтобы обезопасить его жизнь и подтвердить диагноз. nairimed.com

 Специалисты медицинского центра «Наири» обнаружили у 23-летнего пациента нарушение сердечного ритма, которое встречается довольно редко, особенно среди молодых людей...

Новости НОВОСТИ. Цифры и факты из Армении
Ксилит повышает риск сердечно-сосудистых событий
Ксилит повышает риск сердечно-сосудистых событий

В European Heart Journal опубликованы результаты исследования, демонстрирующего влияние сахарозаменитель ксилита на реактивность тромбоцитов и образование тромбов...

НОВОСТИ. Эндокринная система НОВОСТИ. Питание и здоровье
Добавки с рыбьим жиром могут повысить риск инсульта и проблем с сердцем
Добавки с рыбьим жиром могут повысить риск инсульта и проблем с сердцем

Добавки с рыбьим жиром считаются отличным источником полезных для сердца жирных кислот омега-3 и поэтому являются популярным способом снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний...

НОВОСТИ. Нервная система НОВОСТИ. Питание и здоровье НОВОСТИ. Терапия
Обновленные рекомендации по лечению пациентов с гипертрофической кардиомиопатией Американской коллегии кардиологов
Обновленные рекомендации по лечению пациентов с гипертрофической кардиомиопатией Американской коллегии кардиологов

В журнале Американской Коллегии кардиологов были опубликованы обновленные национальные рекомендации по лечению гипертрофической кардиомиопатия (ГКМП)...

Биосовместимый краситель покажет состояние сердца после инфаркта
Биосовместимый краситель покажет состояние сердца после инфаркта

Новую методику измерения кровотока в тканях сердца после инфаркта разработали специалисты Национального медицинского исследовательского центра...

НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Бета-блокаторы после перенесенного инфаркта миокарда
Бета-блокаторы после перенесенного инфаркта миокарда

Известно, что длительная терапия бета-блокаторами после инфаркта миокарда снижает смертность примерно на 20%. Однако эти исследования проводились преимущественно...

НОВОСТИ. Лекарственные средства
Представлены первые биоимплантаты сердца из стволовых клеток пуповинной крови
Представлены первые биоимплантаты сердца из стволовых клеток пуповинной крови

Результаты исследования подтверждают безопасность биоимплантатов PeriCord, получаемых на основе донорских стволовых клеток пуповинной крови и ткани перикарда...

НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ