НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система
В систематическом обзоре и мета-анализе описаны исходы и безопасность лечения острой венозной тромбоэмболии почти у 45 тысяч пациентов
Ниже приведены семь ключевых пунктов:
- Использование в качестве стартовой терапии нефракционированного гепарина (НФГ) в сочетании с варфарином было связано с более высоким риском рецидива ВТЭ (отношение рисков [ОР] 1,42; 95% доверительный интервал [ДИ]: 1,15-1,79) по сравнению с использованием низкомолекулярного гепарина (НМГ) в сочетании с варфарином.
- Применение НФГ в сочетании с варфарином в первые 3 месяца лечения острой ВТЭ привело к рецидиву ВТЭ у 1,84% (95% ДИ, 1.33-2.51%) больных по сравнению с 1,30% (95% ДИ: 1,02- 1,62%) для НМГ в сочетании с варфарином.
- Использование ривароксабана связано с более низким риском кровотечения (ОР 0,55, 95% ДИ: 0,35-0,89) и меньшим количеством массивных кровотечений в первые 3 месяца (ОР 0,49%; 95% ДИ: 0,29-0,85%) по сравнению с НМГ в сочетании с варфарином.
- Применение апиксабана также связано с более низким риском кровотечения (ОР 0,31, 95% ДИ: 0,15-0,62) и меньшим числом массивных кровотечений в первые 3 месяца (ОР 0,28%; 95% ДИ: 0,14-0,50%) по сравнению с НМГ в сочетании с варфарином.
- Не было никакой разницы в риске рецидива ВТЭ или кровотечения при сравнении НМГ в сочетании с варфарином и фондапаринуксом в сочетании с варфарином, НМГ в сочетании с дабигатраном, НМГ в сочетании с эдоксабаном или только НМГ. Также не было выявлено статистически значимой разницы при стратификации по лечению для тромбоза глубоких вен (ТГВ) или легочной эмболии (ЛЭ). ВТЭ, связанная с онкологическими заболеваниями, не оценивалась в данном анализе.
- Несмотря на данные о том, что использование НФГ в сочетании с варфарином хуже, чем НМГ с варфарином, некоторые клинические ситуации (например, пациенты с тяжелой почечной дисфункцией) требуют использования НФГ.
- Использование только пероральных антикоагулянтов, ривароксабана или апиксабана, кажется одинаково эффективным в предотвращении рецидива ВТЭ с более низким риском кровотечения по сравнению с большинством других стратегий лечения.
Читайте также
Группа ученых, анализировала данные из британского банка здоровья UK Biobank. Изучались показатели сердечно-сосудистого здоровья 91 тысячи человек, часть из которых спали...
Поиск биомаркеров, позволяющих прогнозировать расслоения аорты, является важной медицинской задачей. Ученые из Китая установили, что ключевую роль в развитии расслоения аорты...
Вероятность серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий снизилась вдвое у пациентов с ишемической болезнью сердца, которые бросили курить...
Системное воспаление усугубляет течение сердечно-сосудистых заболеваний и деменции. Высоким противовоспалительным потенциалом обладают: лук, чеснок...
У пациентов с диабетом 1-го и 2-го типов, на фоне отсрочки в старте терапии статинами после первой рекомендации, наблюдалась более высокая частота сердечно-сосудистых...
По результатам долгосрочного наблюдения было показано, что увеличение массы тела значимо влияет на сердечно-сосудистые исходы у пациентов с фибрилляцией предсердий...
Группа компаний ITPS завершила работы в рамках гранта Фонда содействия инновациям по созданию системы оценки развития кардиометаболического риска...
Специалисты медицинского центра «Наири» обнаружили у 23-летнего пациента нарушение сердечного ритма, которое встречается довольно редко, особенно среди молодых людей...
В журнале Американской Коллегии кардиологов были опубликованы обновленные национальные рекомендации по лечению гипертрофической кардиомиопатия (ГКМП)...
Новую методику измерения кровотока в тканях сердца после инфаркта разработали специалисты Национального медицинского исследовательского центра...
Известно, что длительная терапия бета-блокаторами после инфаркта миокарда снижает смертность примерно на 20%. Однако эти исследования проводились преимущественно...
Результаты исследования подтверждают безопасность биоимплантатов PeriCord, получаемых на основе донорских стволовых клеток пуповинной крови и ткани перикарда...
САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
- Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
- Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
- Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
- Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
- Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
- О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
- Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
- Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
- Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
- Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
- Врожденные аномалии и пороки развития
- КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
- Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
- Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
- Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
- Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
- Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
- Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
- Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
- Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
- Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
- Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе