НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система
Бета-блокаторы снижают смертность и риск пневмонии у пациентов с острым инсультом
Ученые проанализировали данные 5212 пациентов с ишемическим инсультом. Из них 22,2% получали бета-блокаторы до инсульта и 4,7% пациентов начали получать бета-блокаторы в течение 3 дней после инсульта. Средний возраст когорты составил 67 лет, 54,3% были мужчины.
Во время исследования 17,5% пациентов умерло; 18,8% пациентов использовали бета-блокаторы до инсульта и 17,2% не принимали бета-блокаторы до инсульта. После поправки на вмешивающиеся факторы использование бета-блокаторов до инсульта не было связано с риском смертности (скорректированный ОР = 0,95; 95% ДИ 0,81-1,1). Отдельный анализ селективных и неселективных бета-блокаторов показал аналогичные результаты. Тем не менее, начало терапии бета-блокаторами в течение 3 дней после инсульта было связано со значительным снижением риска смертности (скорректированный ОР = 0,63; 95% ДИ 0,42-0,96). Отдельный анализ селективных и неселективных бета-блокаторов показал более низкий риск смертности для селективных бета1-адреноблокаторов (скорректированный ОР = 0,48; 95% ДИ 0,28-0,83), но не для неселективных бета-блокаторов (скорректированный ОР = 1,12; 95% ДИ 0,61-2,13).
Функциональный исход определялся по шкале Рэнкина (благоприятный исход – функциональное состояние 0-2 степени), что наблюдалось у 58,2% из 5052 обследованных пациентов. Независимо от времени начала лечения использование бета-блокаторов не было связано с функциональным исходом 0-2 степени по модифицированной шкале Рэнкина (скорректированный ОР = 1,02; 95% ДИ 0,9-1,12 для терапии до инсульта; скорректированный ОР = 0,96; 95% ДИ 0,8-1,15 для применения бета-блокаторов во время инсульта).
Почти у 8% пациентов в течение 10 дней после инсульта развилась пневмония. Риск пневмонии был значительно ниже при использовании бета-блокаторов как до инсульта (ОР = 0,77; 95% ДИ 0,6-0,98), так и во время острой фазы (ОР = 0,49; 95% ДИ 0,25-0,95).
Требуются рандомизированные испытания, исследующие возможности бета-блокады при остром инсульте. Использования бета-блокаторов не по утверждённым показаниям при инсульте в клинической практике следует избегать, пока не определены безопасность и экономическая целесообразность.
Читайте также
Группа ученых, анализировала данные из британского банка здоровья UK Biobank. Изучались показатели сердечно-сосудистого здоровья 91 тысячи человек, часть из которых спали...
Поиск биомаркеров, позволяющих прогнозировать расслоения аорты, является важной медицинской задачей. Ученые из Китая установили, что ключевую роль в развитии расслоения аорты...
Вероятность серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий снизилась вдвое у пациентов с ишемической болезнью сердца, которые бросили курить...
Системное воспаление усугубляет течение сердечно-сосудистых заболеваний и деменции. Высоким противовоспалительным потенциалом обладают: лук, чеснок...
У пациентов с диабетом 1-го и 2-го типов, на фоне отсрочки в старте терапии статинами после первой рекомендации, наблюдалась более высокая частота сердечно-сосудистых...
По результатам долгосрочного наблюдения было показано, что увеличение массы тела значимо влияет на сердечно-сосудистые исходы у пациентов с фибрилляцией предсердий...
Группа компаний ITPS завершила работы в рамках гранта Фонда содействия инновациям по созданию системы оценки развития кардиометаболического риска...
Специалисты медицинского центра «Наири» обнаружили у 23-летнего пациента нарушение сердечного ритма, которое встречается довольно редко, особенно среди молодых людей...
В журнале Американской Коллегии кардиологов были опубликованы обновленные национальные рекомендации по лечению гипертрофической кардиомиопатия (ГКМП)...
Новую методику измерения кровотока в тканях сердца после инфаркта разработали специалисты Национального медицинского исследовательского центра...
Известно, что длительная терапия бета-блокаторами после инфаркта миокарда снижает смертность примерно на 20%. Однако эти исследования проводились преимущественно...
Результаты исследования подтверждают безопасность биоимплантатов PeriCord, получаемых на основе донорских стволовых клеток пуповинной крови и ткани перикарда...
САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
- Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
- Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
- Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
- Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
- Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
- О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
- Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
- Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
- Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
- Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
- Врожденные аномалии и пороки развития
- КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
- Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
- Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
- Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
- Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
- Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
- Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
- Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
- Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
- Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
- Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе