НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система
Применение оральных антикоагулянтов у пожилых людей связано со снижением функции почек
В 30-месячном наблюдении у пациентов, получавших варфарин, по сравнению с пациентами, получавшими дабигатран (Pradaxa, Boehringer Ingelheim), было выявлено снижение функции почек. Кроме того, изменение функции почек было наиболее выражено у пациентов, ранее получавших антагонисты витамина К, а также у пациентов с сахарным диабетом.
Были проанализированы изменения в скорости клубочковой фильтрации во время длительного лечения антикоагулянтами у 16490 пациентов с ФП в исследовании RE-LY. Из всех пациентов 5594 получали варфарин, 5424 - 110 мг Дабигатрана и 5,472 - 150 мг Дабигатрана. Каждому пациенту определялся уровень креатинина в начале исследования и при последующих посещениях. Периоды наблюдения составили 12 - 37 месяцев.
Независимо от лечения у всех пациентов наблюдалось снижение скорости клубочковой фильтрации во время перорального использования антикоагулянтов. Среднее снижение через 30 месяцев наблюдения было больше у пациентов, получавших варфарин (-3,68 мл / мин), по сравнению с пациентами, принимавшими дабигатран 110 мг (-2,57 мл / мин; Р = 0,0009 против варфарина) и дабигатран 150 мг (-2,46 мл / мин; Р = 0,0002 против варфарина).
Группы лечения существенно не различались по скорости клубочковой фильтрации в течение первых 18 месяцев. За период наблюдения у пациентов, получавших 110 мг дабигатрана или 150 мг, значительно реже наблюдалось снижение скорости клубочковой фильтрации больше, чем 25%, по сравнению с пациентами, получавшими варфарин (ОР = 0,81; 95% ДИ 0,69-0,96 для 110 мг; ОР = 0,79; 95% ДИ 0,68-0,93 на 150 мг).
Снижение функции почек указывает на необходимость регулярного мониторинга почечной функции у таких пациентов на антикоагулянтах.
Читайте также
Группа ученых, анализировала данные из британского банка здоровья UK Biobank. Изучались показатели сердечно-сосудистого здоровья 91 тысячи человек, часть из которых спали...
Поиск биомаркеров, позволяющих прогнозировать расслоения аорты, является важной медицинской задачей. Ученые из Китая установили, что ключевую роль в развитии расслоения аорты...
Вероятность серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий снизилась вдвое у пациентов с ишемической болезнью сердца, которые бросили курить...
Системное воспаление усугубляет течение сердечно-сосудистых заболеваний и деменции. Высоким противовоспалительным потенциалом обладают: лук, чеснок...
У пациентов с диабетом 1-го и 2-го типов, на фоне отсрочки в старте терапии статинами после первой рекомендации, наблюдалась более высокая частота сердечно-сосудистых...
По результатам долгосрочного наблюдения было показано, что увеличение массы тела значимо влияет на сердечно-сосудистые исходы у пациентов с фибрилляцией предсердий...
Группа компаний ITPS завершила работы в рамках гранта Фонда содействия инновациям по созданию системы оценки развития кардиометаболического риска...
Специалисты медицинского центра «Наири» обнаружили у 23-летнего пациента нарушение сердечного ритма, которое встречается довольно редко, особенно среди молодых людей...
В журнале Американской Коллегии кардиологов были опубликованы обновленные национальные рекомендации по лечению гипертрофической кардиомиопатия (ГКМП)...
Новую методику измерения кровотока в тканях сердца после инфаркта разработали специалисты Национального медицинского исследовательского центра...
Известно, что длительная терапия бета-блокаторами после инфаркта миокарда снижает смертность примерно на 20%. Однако эти исследования проводились преимущественно...
Результаты исследования подтверждают безопасность биоимплантатов PeriCord, получаемых на основе донорских стволовых клеток пуповинной крови и ткани перикарда...
САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
- Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
- Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
- Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
- Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
- Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
- О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
- Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
- Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
- Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
- Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
- Врожденные аномалии и пороки развития
- КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
- Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
- Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
- Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
- Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
- Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
- Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
- Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
- Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
- Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
- Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе