НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система
Какую выбрать тактику ведения пациентов с дебютом фибрилляции предсердий после операции

Ученые рандомизировали 523 пациента (средний возраст 69 лет, 24% женщин) из 23 академических медицинских центров США и Канады на 2 тактики ведения: контроль ЧСС (n = 262) или контроль ритма (n = 261). Критериями включения были развитие фибрилляции предсердий (ФП) во время учетной госпитализации в течение первых 7 дней после операции и длительность фибрилляции или трепетания предсердий более 60 минут или повторные эпизоды ФП/трепетания предсердий. Первичной конечной точкой было общее количество дней, проведенных в больнице в течение 60 дней после рандомизации.
У пациентов в группе контроля ЧСС среднее общее количество больничных дней составило 5.1 против 5 дней в группе контроля ритма (P = .76). Не было никаких существенных различий между двумя группами в частоте смертности (P = 0,64) или серьезных побочных эффектов (P = 0,61).
Тем не менее, около 25% пациентов в каждой группе не придерживались назначенной терапии.
По истечении 60 дней стабильный сердечный ритм (без ФП) был достигнут у 93,8% пациентов в группе контроля ЧСС и у 97,9% пациентов в группе контроля ритма в течение предыдущих 30 дней (р = 0,02). Кроме того, у 84,2% пациентов в группе контроля ЧСС и 86,9% в группе контроля ритма не было ФП в течение 60 дней от момента выписки (р = 0,41).
В группе контроля ритма было немного больше шансов сохранения синусового ритма через 60 дней, но также был более высокий риск развития побочных эффектов амиодарона. Пациенты в группе контроля ЧСС испытывали меньше побочных эффектов, но у них был больший риск остаться с ФП через 60 дней.

Читайте также

Имеются данные о том, что снижение активности оси гормон роста/инсулиноподобный фактора роста -1 является распространенным явлением при сердечной недостаточности...


Первый жест пациента, которым он показывает на очаг боли, особенно важен для врачей. Есть знак, который может испугать опытного специалиста, или наоборот...


Крупнейшее европейское исследование выявило тревожную связь между фибрилляцией предсердий (ФП) и риском развития деменции...


Это может быть как безобидной реакцией на стресс, так и признаком серьезных нарушений. Резкое пробуждение среди ночи с ощущением, что сердце «выскакивает» из груди...


Американские ученые из Северо-Западного университета разработали временный кардиостимулятор, который меньше рисового зерна и не требует хирургического удаления...


Ученые Гарвардского университета обнаружили, что повышенное артериальное давление, измеренное в положении лежа, существенно увеличивает вероятность...


Новые исследования показывают, что микропластик, особенно из пищевых контейнеров, может повреждать кровеносные сосуды, вызывая воспаление и клеточные изменения, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями...


В журнале Heart опубликованы результаты наблюдательного исследования, в которое было включено 8297 участников с ожирением и сердечно-сосудистыми заболеваниями...


Группа ученых, анализировала данные из британского банка здоровья UK Biobank. Изучались показатели сердечно-сосудистого здоровья 91 тысячи человек, часть из которых спали...


Поиск биомаркеров, позволяющих прогнозировать расслоения аорты, является важной медицинской задачей. Ученые из Китая установили, что ключевую роль в развитии расслоения аорты...





САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
-
Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
-
Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
-
Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
-
Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
-
Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
-
О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
-
Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
-
Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
-
Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
-
Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
-
Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
-
Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
- Врожденные аномалии и пороки развития
-
КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
-
Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
-
Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
-
Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
-
Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
-
Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
-
Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
-
Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
-
Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
-
Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе