Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

 

НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система

Апельсиновый сок помогает в профилактике атеросклероза и диабета
Апельсиновый сок помогает в профилактике атеросклероза и диабета

Комбинируя апельсиновый сок с жирной пищей или едой из фаст-фудов, можно снизить вредное влияние оксидативного стресса и воспаления, чтобы предотвратить заболевания сосудов. Об этом заявили эндокринологи из Университета Буффало. Свободные радикалы вызывают воспалительные процессы в тканях сосудов и повышают риск инсультов, инфарктов. Благодаря мощным эффектам нарингенина и гесперидина апельсиновый сок обладает сильным профилактическим свойством. «Наше исследование впервые показало, что употребление апельсинового сока наряду с жирной и углеводистой пищей предотвращает рост уровня свободных радикалов и провоспалительных молекул», — комментирует Хусам Ганим, автор исследования. Проблемы, связанные с воспалительными процессами, очень важны, поскольку высокие концентрации глюкозы и триглицеридов влияют на развитие сердечно-сосудистых заболеваний. В исследовании приняло участие три группы мужчин и женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Они не страдали ожирением и потребляли завтрак с пищевой ценностью в 900 ккал, состоящий из бутербродов с яйцом и колбасой. Их организм получал 81 грамм углеводов, 51 грамм жиров и 32 грамма белка. Во время завтрака первая группа выпивала 300 мл апельсинового сока, вторая — столько же напитка, содержащего глюкозу. Третья группа запивала еду водой. Ученые взяли образцы крови добровольцев натощак, а также спустя час, три часа и пять часов после приема пищи. В первом анализе результаты оказались практически одинаковыми. Однако после еды уровень свободных радикалов повысился на 62% после употребления воды, на 63% после сладкого напитка и на 47% после апельсинового сока. Также выросло содержание толл-подобных рецепторов, влияющих на развитие воспаление при атеросклерозе, ожирении и диабете. Апельсиновый сок снизил уровень белка SOCS-3 (ингибитора проведения гормональных сигналов), играющего роль в развитии диабета второго типа. Источник: Physorg

НОВОСТИ. Эндокринная система НОВОСТИ. Питание и здоровье НОВОСТИ. Профилактика и лечение дома
На 59-ой ежегодной научной сессии Американского колледжа…

На 59-ой ежегодной научной сессии Американского колледжа кардиологов в очередной раз подняли проблему значимости снижения сердечно-сосудистого риска. Данные доказательной медицины свидетельствуют об ограниченности эффекта фармакологического подхода к решению данной проблемы и значимости мероприятий по коррекции факторов риска. Один из симпозиумов был посвящен физической активности. Доказано, что при достаточном уровне физических нагрузок смертность от сердечно-сосудистых причин сокращается вдвое. Кроме того, регулярные физические нагрузки способствуют снижению АД, сокращению риска развития СД на 50-60% и др. На других симпозиумах анализировали эффект снижения массы тела и других мероприятий по модификации образа жизни.

Количество холестерина, содержащегося в мембране эритроцита увеличивается на фоне клинической нестабильности лечения ИБС.

Dimitrios Tziakas (Democritus University of Thrace, Alexandroupolis, Греция) с коллегами обследовали 519 пациентов госпитализированных со стенокардией. При проведении ангиографии выявили 252 случая стабильной стенокардии и 267 с ОКС. Анализ крови показал, что у пациентов с ОКС уровень холестерина в мембранах циркулирующих эритроцитов оказался достоверно выше (134,2 и 76,6 мг/мг). Этот показатель оказался мощным предиктором ОКС с отношением шансов коронарной нестабильности 9,26 на каждое стандартное отклонение повышения его уровня. Int J Cardiol 2010; Advance online publication.

Витамин D – лучшая профилактика сердечникам

Обогащение рациона добавками витамина D могут являться простой и эффективной профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний, утверждают кардиологи Intermountain Medical Center Heart Institute /США/, пишет newsland.ru. Врачи нашли связь между дефицитом витамина D и увеличенным риском развития ишемической болезни сердца и предположили, что использование добавок с содержанием вещества поможет защитить здоровье от сердечных проблем. В медицинских тестированиях свойства витамина были проверены среди свыше 9 тыс. пациентов. Согласно результатам исследования, 47% участников с увеличением уровней витамина D испытали понижение риска развития сердечно-сосудистых расстройств. Во втором исследовании польза витамина была доказана уже на примере участия более 31 тыс. человек: люди, получавшие витаминные добавки, имели заниженный риск не только сердечной дисфункции, но и общего риска смерти, диабета, сердечной недостаточности, гипертонии, инфаркта миокарда, депрессии и почечных проблем. Профилактику сердечно-сосудистых заболеваний при помощи витамина D легко начать, говорят клиницисты: достаточно сдать анализ крови, чтобы определить концентрации вещества в организме, а затем в случае его нехватки можно начать принимать добавки витамина или солнечные ванны. В зависимости от здоровья человека ежедневное достаточное количество витамина D может колебаться от 1000 до 5000 международных единиц /МЕ/. В большинстве витаминных добавок в одной таблетке содержится 400 МЕ витамина D. Воздействие солнечного света в течение 20-30 минут может обеспечить кожу до 10 тыс. МЕ витамина D, однако врачи напоминают о необходимости использовать солнцезащитный крем и избегать пребывания на ярком солнце летом в часы его пиковой активности.

НОВОСТИ. Витамины и минералы
Возрастные болезни начинаются в молодости

Когда-то считалось, что некоторыми болезнями можно страдать лишь после выхода на пенсию. Но вот выясняется, что возрастные недуги значительно «помолодели». Впрочем, есть и хорошая новость. Если вовремя обследоваться, то можно выявить серьезные заболевания на самой ранней стадии и излечиться. Сердечно-сосудистые заболевания Вот тревожная тенденция нашего времени: все больше женщин 30-35 лет оказываются в группе риска. Инфаркт стремительно «молодеет», и причиной этого оказывается слишком активная жизнь и бесконечные стрессы. Другой фактор - гипертония беременных: почти у каждой третьей россиянки во время беременности медики констатируют повышение давления...

НОВОСТИ. Эндокринная система НОВОСТИ. Офтальмология НОВОСТИ. Онкология НОВОСТИ. Травматология и ортопедия НОВОСТИ. Акушерство и урогинекология
Алкоголь в низких дозах поддерживает больное сердце
Алкоголь в низких дозах поддерживает больное сердце

Исследования многократно показывали, что небольшие дозы алкоголя положительно влияют на здоровых людей. Однако ученые никогда не изучали спиртное в качестве профилактической меры у пациентов со стенокардией, ишемической болезнью сердца. Исследование было проведено в Университете Кампобароссо (Италия): умеренное потребление, определяемое как один-два бокала вина в день или эквивалентное количество пива и других напитков, значительно уменьшает риск смерти у тех, кто уже пострадал от ишемической болезни сосудов. Ученые использовали процедуру мета-анализа, уточнив результаты других исследований, проводимых в США, Японии, Великобритании и Швеции. В каждом из них принимали участие пациенты с диагнозом ишемии. На протяжении нескольких лет они проходили обследования и сообщали о количестве потребляемого алкоголя. В целом, ученые собрали информацию о 16 351 человеке. По их словам, алкоголь благотворно влиял даже на тех людей, которые пережили сердечные приступы и инсульты, снижая вероятность их повторения. Снижение риска составило 20%, то есть, происходило в каждом пятом случае. Ключевым словом исследования является — умеренность. Она подразумевает регулярное потребление алкоголя в низких дозах. Например, бокал вина для тех, кто придерживается Средиземноморской диеты и здорового образа жизни. Нельзя выпить всю недельную норму спиртного за один или два дня. Порции должны быть распределены равномерно на протяжении недели. Конечно, ученые настаивают на том, что трезвенники не должны начинать пить только ради профилактики заболевания. Источник: Physorg

НОВОСТИ. Питание и здоровье НОВОСТИ. Профилактика и лечение дома
Хирурги центра имени Бакулева первыми в России установили искусственное сердце
Хирурги центра имени Бакулева первыми в России установили искусственное сердце

Специалисты московского Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева (НЦССХ) провели первую в России операцию по установке искусственного сердца, сообщает "Новая газета" . По словам директора НЦССХ Лео Бокерии, длившаяся шесть часов операция "прошла лучше ожидаемого". В ходе вмешательства 60-летняя пациентка была подключена к аппарату искусственного кровообращения. После этого хирурги смогли удалить сердце женщины, не справлявшееся со своей функцией. Затем больной было установлено искусственное сердце. Название модели установленного пациентке устройства не уточняется. По словам медиков, единственным неудобством является располагающийся снаружи элемент питания. Бокерия отметил, что аккумулятор весом около 10 килограммов необходимо заряжать каждые 12 часов. После операции директор научного центра сообщил, что искусственное сердце функционирует нормально, признаков кровотечения у пациентки нет. "Мы надеемся, что аппарат будет работать долго", - заявил Бокерия, добавив, что завершить лечение пожилой женщины медики планируют трансплантацией донорского сердца. По данным кардиохирурга НЦССХ Констанитна Шаталова, в настоящее время около 1,5 тысячи россиян нуждаются в пересадке сердца. В течение последних 25 лет в России было выполнено не более 270 таких операций.

НОВОСТИ. Цифры и факты
Заменив насыщенные жиры ненасыщенными, можно снизить риск заболеваний сердца до 20%
Заменив насыщенные жиры ненасыщенными, можно снизить риск заболеваний сердца до 20%

Замена насыщенных жиров более здоровыми вариантами (ненасыщенными) может сократить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний на одну пятую часть, считают американские исследователи. Ученые из медицинской школы Гарварда проанализировали результаты восьми исследований, в которых приняли участие 13 тыс. человек. Эксперты вычислили, что насыщенные жиры в мясе и сливочном масле можно заменить растительными жирами и ненасыщенными жирами в рыбе, например. Проблема состоит в том, что потребление насыщенных жиров приводит к повышению уровня «плохого» холестерина и образованию бляшек в артериях. Эти процессы способствуют возникновению заболеваний сердца. Болезни сердца являются ведущей причиной смерти по всему миру. Специалисты еще раз подчеркнули важность рациона питания и влияние его на состояние здоровья. Всего лишь заменив один вид жиров на другой, вы можете до 20% снизить риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, подчеркнули ученые.

НОВОСТИ. Питание и здоровье
Лимон излечит семь болезней

Лимон - фрукт на все случаи жизни. В нем настолько много витаминов и полезных веществ, что, пожалуй, сложно найти нечто более универсальное. И при ангине, и при тошноте, даже при гепатите вспомните про лимон, - советует доктор фармнаук...

НОВОСТИ. Питание и здоровье НОВОСТИ. Лекарственные растения НОВОСТИ. Профилактика и лечение дома НОВОСТИ. Терапия
«Правильные» жиры снижают риск сердечных заболеваний

Замена насыщенных жиров ненасыщенными, которыми богаты рыба и растительные масла, может на 20% сократить риск развития заболеваний сердца, пишет computerra.ru. Коллектив ученых из Гарвардской медицинской школы (США) проанализировал результаты восьми предыдущих исследований, в которых приняли участие более 13 тысяч человек. Как выяснилось, увеличение потребления полиненасыщенных жиров на 5% снижает вероятность возникновения сердечных заболеваний на 10%, а если съедать на 10% больше таких жиров, то через четыре года риск сердечных недугов сократится на 20%. Совершеннолетним рекомендуется получать не более 11% энергии из насыщенных жиров, содержащихся в основном в сливочном масле, молочных продуктах и мясе. Такие рекомендации объясняются тем, что насыщенные жиры поднимают уровень "плохого" холестерина, который блокирует артерии, ведущие к сердцу. Для сравнения: полиненасыщенные жиры оказывают противоположное действие, повышая уровень "хорошего" холестерина. Кстати, недавно американские ученые пришли к выводу, что насыщенные жиры не столь вредны для сердца, как представлялось. Анализ результатов 21 исследования не позволил специалистам связать усиленное потребление насыщенных жиров и риск возникновения сердечных болезней и инсультов. Риск заболеть одинаков как у тех, кто почти не ест насыщенных жиров, так и у тех, кто не ограничивает себя в употреблении мясных и молочных продуктов.

НОВОСТИ. Питание и здоровье
Ежегодно от сердечно-сосудистых заболеваний гибнет больше женщин, чем мужчин
Ежегодно от сердечно-сосудистых заболеваний гибнет больше женщин, чем мужчин

Результаты исследования французских кардиологов свидетельствуют о том, что, вопреки расхожему мнению, заболевания сердца и, прежде всего, инфаркт миокарда, не щадят не только мужчин, но и женщин. Более того: женщины чаще мужчин умирают вследствие сердечно-сосудистых заболеваний, так как они реже наблюдаются у врачей и реже проходят систематические обследования. Ежегодно от сердечно-сосудистых заболеваний гибнет больше женщин, чем мужчинПо информации французских исследователей, проанализировавших данные госпитализаций за 2006 и 2007 год в провинции Франш-Конте, женщинам также гораздо реже назначается ангиография после перенесенного инфаркта. В исследовании были проанализированы данные о 3 000 женщин, госпитализированных с диагнозом «инфаркт миокарда». Невыполнение ангиографии (при которой расширяют коронарную артерию и вводят в нее крохотный стент для поддержания просвета сосуда открытым) приводит к тому, что в первые 30 дней после перенесенного инфаркта риск смерти для женщин выше на 30% по сравнению с мужчинами. «Это дает нам основания полагать, что мы могли бы значительно снизить женскую смертность, если бы своевременно и в полном объеме применяли инвазивные методы лечения», – считает Франсуа Шиле (Francois Schiele), возглавляющий кардиологическое отделение в клинике при университете Безансона (University Hospital of Besancon), один из авторов исследования. «Если нет прямых противопоказаний, для лечения женщин после перенесенного инфаркта следует использовать все рекомендованные методики, включая инвазивные методы лечения», – продолжает кардиолог. За последние 20 лет смертность от инфаркта миокарда возросла на 60%. Пока он щадит женщин до 50 лет, однако потом заболеваемость инфарктом у женщин сравнивается с заболеваемостью у мужчин. Инфаркт является и одной из основных причин инвалидности, а смертность среди всех заболевших составляет 10-12%.

НОВОСТИ. Женщина: цифры и факты НОВОСТИ. Мужчина: цифры и факты НОВОСТИ. Цифры и факты
Как предотвратить развитие слабоумия в старости

Шведские медики из Каролинского института в Стокгольме, провели изучение историй болезни более 1500 больных почти за 30 лет, установили, что ожирение, гипертония и высокое содержание холестерина в среднем возрасте, способны значительно увеличить риск слабоумия в старости. А если ожирение, гипертония и высокое содержание холестерина наблюдаются у одного и того же человека, то риск возрастает в геометрической прогрессии. Такие факторы как ожирение и высокое содержание холестерина, человек способен собственными силами без больших затрат на начальных этапах, предотвратить или лучше сказать не допускать. Все что необходимо для этого это правильное питание и употребление продуктов содержащих минимальное количество холестерина, пишет "Dietolog". Специалисты Каролинского института в Стокгольме считают, что предотвращение развития слабоумия в старости на 70 % в руках самого человека.

НОВОСТИ. Ожирение, похудение НОВОСТИ. Психическое здоровье НОВОСТИ. Старость и долголетие
Регулярное употребление семян льна снижает уровень холестерина у мужчин
Регулярное употребление семян льна снижает уровень холестерина у мужчин

Высокий уровнень «плохого» холестерина можно снизить с помощью регулярного употребления в пищу льняного семени. Съедая в день всего лишь три столовые ложки недорогого продукта на протяжении трех месяцев, можно добиться снижения уровня холестерина в крови на 10%. Однако положительный эффект наблюдается только у мужчин. Регулярное употребление семян льна снижает уровень холестерина у мужчинРезультаты новейшего исследование американских ученых из центра изучения проблем питания при университете штата Айова (Iowa State University's Nutrition and Wellness Research Center)...

Мужское здоровье НОВОСТИ. Мужское здоровье НОВОСТИ. Питание и здоровье НОВОСТИ. Профилактика и лечение дома Лента новостей для мужчин
Сердце в два раза чаще убивает женщин
Сердце в два раза чаще убивает женщин

Женщины чаще мужчин умирают вследствие сердечно-сосудистых заболеваний, так как они реже наблюдаются у врачей и реже проходят систематические обследования. В соответствии с опубликованным во вторник, 16 марта, докладом разница в подходах к лечению мужчин и женщин существенно отражается на показателях смертности. Отсутствие инвазивной терапии заболеваний сердечно-сосудитой системы у женщин, увеличивает вдвое риск гибели представительниц прекрасной половины человечества в течение 30 дней после приступа. По данным французских кардиологов, проанализировавших данные госпитализаций за 2006 и 2007 год в провинции Франш-Конте, женщинам гораздо реже назначается ангиография после перенесенного сердечного удара.

НОВОСТИ. Женщина: цифры и факты НОВОСТИ. Мужчина: цифры и факты НОВОСТИ. Цифры и факты
У пациентов с метаболическим синдромом атеросклероз прогрессирует быстрее, чем у лиц без метаболического синдрома, однако это в большей степени обусловлено высоким уровнем триглицеридов и ожирением.

Stephen Nichoolls коллегами провели систематический обзор и метаанализ, направленный на уточнение механизмов, ассоциированных с неблагоприятными сердечно-сосудистыми исходами пациентов с метаболическим синдромом. В анализ включено 3459 пациентов, из которых 1998 имели метаболический синдром, а 1461 – нет. В этих исследованиях мониторировали прогрессирование атеросклероза коронарных артерий. У пациентов с метаболическим синдромом степень прогрессирования объема атероматозной бляшки оказалась достоверно больше, по сравнению с лицами без метаболического синдрома (0,53% и 0,23%). Однако при анализе отдельных компонентов синдрома выявлено, что только гипертриглицеридемия и ожирение ассоциировались с увеличением относительного риска на 26% и 18%, соответственно. Arch Intern Med 2010; 170: 478–484, 484–485.

Отказ от курения снижает риск сердечных болезней на 14%

Через год после того, как человек бросает курить, состояние его артерий значительно улучшается. Положительные изменения происходят, даже если бывший курильщик, отказавшись от вредной привычки, набрал до четырех лишних килограммов. Кроме того, у человека нормализуется уровень так называемого хорошего холестерина. Открытие было сделано по результатам исследования, проведенного сотрудниками Висконсинского университета в Мэдисоне (США). Полутора тысячам курильщиков предложили бросить курить любым из пяти способов: с помощью никотиновых пластырей, никотиновых леденцов, препарата бупропиона (продается под названиями "Веллбутрин" и "Зибан"), комбинации пластырей и леденцов, сочетания лекарства и леденцов. Шестая группа участников получала таблетки плацебо, пишут "Подробности". Через год о сигаретах позабыли 36 % испытуемых, причем помогли им разные способы. Перед началом исследования и через год после отказа испытуемых от курения врачи провели ультразвуковое тестирование сосудов пациентов. Результаты тестов позволили выяснить, насколько эластична выстилка сосудов и как они справляются с кровотоком (затвердевание артерий - первый шаг к развитию сердечных заболеваний). Через год после того, как испытуемые бросили курить, функции артерий у них улучшились на 1 %. И хотя этот показатель кажется ничтожно малым, он свидетельствует о том, что риск развития заболеваний сердца снизился на 14 %. Исследование продлится еще два года: ученых интересует долгосрочное воздействие отказа от курения на состояние сосудов.

НОВОСТИ. Вредные привычки НОВОСТИ. Цифры и факты
Профилактические вмешательство, направленное на снижение массы тела, длительностью 2 года ассоциировалось с уменьшением выраженности атеросклероза сонных артерий.

Израильские исследователи провели исследование с участием 140 пациентов со средним ИМТ 30, 4 кг/м2, средним возрастом 51 год, 88% из них были мужчины. Из них 26% принимали гиполипидемические препараты, а 31% - антигипертензивные. Пациентов, рандомизировали в группы низкожировой, средиземноморской и низкоуглеводной диеты. Исходно, поданным 3-мерного ультразвукового исследования средний объем сосудистой стенки сонных артерий пациентов составил 941,5 мм3. В течение периода наблюдения этот показатель снизился на 58,07 мм3 (4,9%). У 95 участников исследования этот показатель снизился, а у 45 – повысился. Снижение среднего объема сосудистой стенки, получено у пациентов с более значимым снижением массы тела (5,3 и 3,2 кг). Circulation 2010; Advance online publication.

Ученые пытаются предотвратить внезапную остановку сердца
Ученые пытаются предотвратить внезапную остановку сердца

Внезапная коронарная смерть настигает молодых и здоровых людей. Сердце внезапно прекращает биться, и без помощи человек умирает спустя несколько минут. Доктор Джоэл Хирш из Университета Телль-Авива исследовал причину этого синдрома. В отличие от сердечного приступа, при котором мышцы продолжают работать, внезапная коронарная смерть происходит спонтанно. Описав молекулярную систему, они надеются разработать лекарство для предотвращения подобных случаев. «ВКС не столь загадочна, как полагает большинство людей», — говорит Хирш. — «Мы рассматриваем каналы, которые позволяют определенным электрическим ионам проходить через мембраны, и их измененные варианты. Понимая молекулярную передачу сигналов, необходимую для регулярного сокращения сердца, мы сможем спроектировать препарат, чтобы вылечить болезнь до ее появления». «Некоторые мутации могут быть обнаружены, когда врачи проводят генетическое исследование под названием синдром удлинения интервала QT. Мы пытаемся найти то, что сбилось в сигнальных системах людей с такими мутациями, начиная с того, как работают клеточные машины», — поясняет автор исследования. Ученые создали карту молекулярной структуры некоторых важных модулей коммуникаторов в клеточных мембранах, и теперь они занимаются блокировкой сигналов, необходимой для предотвращения внезапной коронарной смерти. В настоящее время дефибрилляторы являются единственным средством против остановки сердца. «Наша цель состоит в том, чтобы добраться до той части канала белка, которая является эффективной целью для лекарств. На данном этапе мы нашли то, как этот канал коммуникации работает, и мы расширяем работу, чтобы изучить его молекулярную структуру, поясняя на уровне атомов то, как мутации вызывают синдром», — заключил Хирш. Источник: Medicalnewstoday

Фенофибрат улучшает эндотелиальную функцию плечевой артерии и сжижает резистентность артериол у пациентов с СД 2 типа, получающих статины.

Проведено исследование с участием 15 пациентов с СД 2 типа, получающих статины. Этих пациентов рандомизировали в группы плацебо (145 мг в день) и плацебо на 12 недель. В группе фенофибрата получено достоверное увеличение поток-зависимой дилятации плечевой артерии, дилятация под влиянием нитратов не изменилась. Фенофибрат также достоверно увеличил максимальный постишемический кровоток в предплечье. Феноибрат также снизил уровни общего холестерина, тригоицеридов, холестерина ЛНП, апо В и апо С-III, но не повлиял на уровни ЛВП. Таким образом, фенофибрат улучшает функцию эндотелия у пациентов с СД 2 типа, что частично может быть обусловлено снижением концентрации холестерина ЛНП и апо-В. Clinical science (London England : 1979), {Clin-Sci}, 2010 (epub), vol. 118, no. 10, p. 607-15.

Найдено новое лекарство против высокого холестерина в крови

Гормоноподобное вещество щитовидной железы влияет на печень, уменьшая уровень холестерина в крови без серьезных побочных эффектов. Клиническое исследование было проведено в Каролинском институте (Швеция). Высокие уровни холестерина в крови, прежде всего, понижаются с помощью статинов, но они не всегда эффективны и связаны с различными побочными эффектами. Новое вещество эпротиром (eprotirome) понижает холестерин в крови у пациентов, уже принимавших лекарства. Уровни вредных липидов в крови были ниже в 30 раз по сравнению с показателями у пациентов, получавших плацебо, пишет "Мedstream". Эксперимент продолжался три месяца и включал 189 пациента. Ученые планируют проверить эффективность и безопасность препарата в больших клинических исследованиях. «Этот препарат может помочь пациентам, которые неблагоприятно реагируют на статины, и тем, кому они плохо помогают», — говорит профессор Бо Анжелин, автор исследования. Эпротиром копирует естественные особенности гормона щитовидной железы и стимулирует метаболизм холестерина. Он влияет исключительно на печень. Развитие подобных лекарств ранее было остановлено из-за сильного воздействия на другие органы.

НОВОСТИ. Лекарственные средства
Loading...

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ