НОВОСТИ. Системные заболевания
Диагноз подагры можно поставить клинически без проведения артроцентеза
Существует схема диагностики подагры, предсказательная ценность которой подтверждена для общей популяции больных, для больных, обращающихся первично, к врачу общей практики или к терапевту.
Эта схема не предполагает проведения инвазивной процедуры артроцентеза. «Золотым стандартом» диагностики подагры является анализ синовиальной жидкости и обнаружение кристаллов моноурата натрия. Нередко при недоступности оборудования для врачей-специалистов (во вторичном звене системы здравоохранения) используется та же самая схема, что в первичном звене. Нидерландские исследователи валидировали этот диагностический инструмент для популяции больных, уже наблюдающихся врачом-специалистом.
В исследование были включены 390 больных с моноартритом. Была проведена оценка по диагностической шкале, которая включает следующие пункты: мужской пол, атаки артрита в анамнезе, развитие симптомов в течение суток или быстрее, покраснение сустава, вовлечение первого плюснефалангового сустава, наличие гипертензии или других заболеваний сердечно-сосудистой системы, уровень мочевой кислоты в крови более 5,88 мг/дл. Всем больным был выполнен артроцентез с анализом синовиальной жидкости. Пациенты наблюдались продолжительное время (до 17 месяцев) для выяснения причин артрита в случае неопределенности.
Кристалы моноурата натрия были обнаружены у 219 больных (56%). Прогностическая ценность положительного результата, если определить положительный результат как 8 и более баллов, составила 0,87. Прогностическая ценность отрицательного результата, если определить его как 4 балла и менее, составила 0,95. Все оцененные параметры информативности диагностической схемы указывали на ее высокую точность и надежность в изученной популяции больных.
Авторы считают, что использование этой клинической шкалы позволит сократить количество инвазивных процедур и точнее выделить тех, больных, которым необходим артроцентез и наблюдение ревматолога.
17.10.2014 Читайте также
Новое исследование показывает непредвиденный и неприятный побочный эффект распространенных лекарств. Они могут способствовать распространению вирусов...
28.05.2025
Пациенты принимают участие в исследовании, которое, как надеются ученые, в конечном итоге даст миру новый метод лечения ревматоидного артрита...
29.03.2025
У пациентов с кожной формой красной волчанки, принимавших гидроксихлорохин, снижался риск прогрессирования заболевания до системной формы...
06.03.2025
Одна женщина и двое мужчин с тяжелыми аутоиммунными заболеваниями достигли ремиссии после лечения биоинженерными и модифицированными иммунными клетками...
09.10.2024
Задержавшаяся осень вступает в свои права, а значит, начинается сезон ОРВИ и гриппа. Растет и заболеваемость коронавирусом — новый штамм BA.2.86 «Пирола», по мнению специалистов Роспотребнадзора...
02.10.2023
Такие аутоиммунные заболевания, как диабет первого типа или склеродермия, увеличивают риск сердечно-сосудистых болезней. К такому выводу пришли ученые из Великобритании...
30.08.2022
Если артрит превратил вашу жизнь в длительный период страданий, попробуйте физические нагрузки или даже просто беседу с психологом. Любые виды активности позволяют преодолевать усталость, как установили учёные Университета Глазго...
30.06.2022
Использование тамоксифена повысило выживаемость пациентов с мышечной дистрофией Дюшенна. К такому выводу пришли ученые из Стэнфорда...
31.05.2022
Warning: mysqli::query(): (HY000/1): Can't create/write to file '/var/tmp/MYjElj8w' (Errcode: 28 - No space left on device) in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1381
Fatal error: Uncaught Error: Call to a member function fetch_assoc() on bool in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php:1384 Stack trace: #0 /sites/med-practic.com/classes/article_class.php(102): TableManager->querySelectClassic('SELECT a.id, a....', Array) #1 /sites/med-practic.com/includes/include_footer_amen_kard_hod.php(5): Article->SelectAmenakardacvatsArticles(2) #2 /sites/med-practic.com/includes/include_bottom.php(9): require_once('/sites/med-prac...') #3 /sites/med-practic.com/bottom.php(7): require_once('/sites/med-prac...') #4 /sites/med-practic.com/article_more.php(151): require_once('/sites/med-prac...') #5 {main} thrown in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1384















Научная медицина
Болезни
Традиционная медицина
Здоровый образ жизни
Косметология
Медицинское право
Алгоритмы, тесты
Цифры, факты, случаи
Историческая хроника
Афоризмы
Карьерная лестница
Дети
Женщина
Мужчина
Рейтинговая система