Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

 

НОВОСТИ. Боль

Об эффективности обезболивающих можно судить по цитохромам

Об эффективности обезболивающих можно судить по цитохромам

Врачи считают, что существует группа пациентов, которые не отвечают на медикаментозное обезболивание даже с применением опиоидных препаратов. Относительно лекарств такого типа существует всеобщая боязнь привыкания и постоянного увеличения дозы. Вместе с тем, верный выбор таких лекарств означает меньшие дозировки и редкие злоупотребления.

 

В поисках эффективного обезболивания некоторые категории больных посещают одного доктора за другим. Многие пациенты, которых считают резистентными к терапии, характеризуются особым обменом веществ, из-за которого некоторые препараты на них действуют слабее, чем другие. Согласно опубликованным исследованиям, весомый вклад в данные различия вносят наследственные факторы. По причине генетической вариабельности, ферменты, участвующие в метаболизме лекарственных веществ, могут работать быстрее или медленнее, вследствие чего вещества быстро расщепляются в организме, или наоборот, могут накопиться до токсического уровня. Вследствие природных различий в этих системах подбор лечения часто происходит путем проб и ошибок.

 

Доктор Форест Теннант (Forest Tennant, MD) из клиники резистентной боли Веракт в Калифорнии, США (Veract Intractable Pain Clinics West Covina, Califorina) провел исследование, в котором обнаружилась корреляция между типом метаболизма препаратов и их эффективностью у резистентных пациентов. Он обнаружил, что как минимум одно из лекарств оказалось способно контролировать боль с сохранением привычного образа жизни и нормальных значений пульса и кровяного давления даже у тех пациентов, которые были раньше признаны невосприимчивыми. Фентанил и оксикодон смогли добиться этой эффективности в 30,7% и 53,1% случаев, соответственно. Эти лекарства метаболизируются через систему CYP3A4. Морфин и гидроморфон помогли 49% и 53,1% пациентов, соответственно. За их превращения в организме отвечает преимущественно глукоронидаза-2. Гидрокодон и метадон оказались эффективны лишь у 10,2% и 18,4%, соответственно. За метаболизм гидрокодона отвечает цитохром варианта CYP2D6. Обмен метадона более сложен, в нем важны 6 различных ферментов.

 

В исследовании были проверены всего 49 пациентов. Для семи из участников оказались эффективными только инъекционные формы. Как считают авторы исследования, это обусловлено повышенным содержанием цитохрома р450 в печени и кишечнике. По мнению Теннанта и коллег, выяснение профиля активности системы цитохромов может помочь правильно выбрать лекарства, и избежать высоких доз наркотических препаратов. 

Источник. univadis.ru
Информация. remedium.ru
Фотография. cancer.gov
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Сокращение времени сидения на 40 минут в день может предотвратить боли в спине
Сокращение времени сидения на 40 минут в день может предотвратить боли в спине

Чем больше двигаешься и меньше сидишь, тем здоровее спина. Эта мысль кажется очевидной, однако исследований на эту тему до настоящего момента было недостаточно...

От чего раскалывается голова: ученые определили пять главных провокаторов боли
От чего раскалывается голова: ученые определили пять главных провокаторов боли

Врач Орр: вейпы и нерегулярное питание главные причины головной боли у молодежи

Головная боль - самая распространенная медицинская проблема. По данным исследований...

Могут ли кофе и шампанское вызвать мигрень: Неврологи раскрыли правду о самой мучительной головной боли
Могут ли кофе и шампанское вызвать мигрень: Неврологи раскрыли правду о самой мучительной головной боли

ЧЕТЫРЕ ГЛАВНЫХ ПРИЗНАКА: КАК ОТЛИЧИТЬ МИГРЕНЬ

«У вас бывает мигрень? - Слава богу, нет. - Заведите! Всякий современный человек...

НОВОСТИ. Питание и здоровье
Диета, богатая омега-3 кислотами, может облегчить мигрень
Диета, богатая омега-3 кислотами, может облегчить мигрень

Диета, в которой увеличено количество омега-3 жирных кислот и меньше омега-6 кислот, способствует сокращению количества и длительности приступов мигрени...

НОВОСТИ. Питание и здоровье
Как избежать мигрени на Новый год (и как с ней справиться)
Как избежать мигрени на Новый год (и как с ней справиться)

Новогодние праздники – самое любимое время для людей всех возрастов – может испортить не только простуда. Очень часто в этот период напоминает о себе мигрень. Спровоцировать приступ и обеспечить несколько дней...

Только без мук: как в России лечат хроническую боль
Только без мук: как в России лечат хроническую боль

По какому поводу и при каких заболеваниях нужно обратиться к врачу-алгологу
Айгуль Хабибуллина...

Неожиданные помощники в борьбе с головной болью: кому помогут кофе и кола
Неожиданные помощники в борьбе с головной болью: кому помогут кофе и кола

Из-за чего случаются приступы самого известного вида головной боли, как сейчас диагностируют и лечат мигрень - о последних научно-медицинских данных рассказали эксперты Федерального центра мозга...

НОВОСТИ. Питание и здоровье
Ученые изменили представления о работе препаратов от мигрени
Ученые изменили представления о работе препаратов от мигрени

Мигрень – это хроническое заболевание, при котором приступы головной боли длятся от 4 часов до 3 дней. На это время человек становится практически беспомощным – любое движение усиливает боль...

НОВОСТИ. Нервная система НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Головная боль причины и диагностика. ultraimaging.am
Головная боль причины и диагностика. ultraimaging.am

Как мы относимся к головной боли. В основном не придаём значения ни частоте, ни характеру.

Просто каждый раз принимаем таблетку, чтобы снять дискомфортные ощущения...

Новый назальный препарат от мигрени способен снять боль за 15 минут
Новый назальный препарат от мигрени способен снять боль за 15 минут

Назальный спрей, который за 15 минут способен избавить от мучительной головной боли при мигрени, одобрен в США. Препарат называется Zavzpret, его компания Pfizer приобрела в прошлом году...

НОВОСТИ. Нервная система НОВОСТИ. Лекарственные средства НОВОСТИ. Новые методы лечения
Об опасном накоплении холестерина свидетельствует боль: проверьте себя
Об опасном накоплении холестерина свидетельствует боль: проверьте себя

Холестерин часто называют тихим убийцей, и в некотором роде это так, поскольку накопление «плохого» холестерина повышает риск сердечных заболеваний и инсульта. «Тихий» — потому что симптомы могут долго не проявляться...

НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система
Минздрав РФ одобрил применение ботулотоксина Релатокс® для лечения хронической мигрени
Минздрав РФ одобрил применение ботулотоксина Релатокс® для лечения хронической мигрени

Минздрав России одобрил включение в инструкцию по медицинскому применению ботулинического токсина типа А Релатокс® нового показания. Теперь препарат можно назначать при хронической мигрени у взрослых с 18 до 65 лет...

НОВОСТИ. Нервная система НОВОСТИ. Лекарственные средства
Семаглутид эффективно лечит ожирение
Семаглутид эффективно лечит ожирение

Исследование показало, что препарат семаглутид является эффективным лекарством для лечения ожирения. К какому выводу пришли исследователи из Университета Алабамы...

НОВОСТИ. Лекарственные средства НОВОСТИ. Лента научномедицинских новостей
Головная боль делится на четыре типа
Головная боль делится на четыре типа

Семейный врач рассказал о том, что головную боль можно разделить на четыре типа. И от выбора этого типа зависит назначенное лечения...

Жертвам мигреней реже угрожает апноэ во сне
Жертвам мигреней реже угрожает апноэ во сне

Исследователи из Кливлендской клиники выяснили, что пациенты с мигренями имеют сниженный риск апноэ во сне. Это одно из немногих преимуществ хронических и изматывающих головных болей...

НОВОСТИ. Нервная система

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ