НОВОСТИ. Лекарственные средства
Приносит ли варфарин пользу пациентам с фибрилляцией предсердий и почечной недостаточностью?

Методы. Данные этого ретроспективного исследования 283 969 пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) были получены путем анализа баз данных здравоохранения Швеции.
Почечная недостаточность (ПН) присутствовала у 13 435 пациентов (4,7%), 3766 из этих пациентов (28%) принимали варфарин в начале исследования. Результаты были прослежены в течение медианы наблюдения 2,1 года.
Результаты. Годовая частота ишемического инсульта была выше у пациентов с ПН (3,9%), чем без нее (2,9%), но после поправки на дополнительные факторы ПН не была независимо связана с избыточным риском инсульта. Годовая частота внутричерепных кровоизлияний была значительно выше у пациентов с ПН (0,8%), чем без нее (0,5%), и ПН была независимым фактором риска для внутричерепных кровотечений (отношение рисков [ОР] 1,27). ПН также была независимым фактором риска для смертности от всех причин (ОР 1,6). Варфарин снижает риск ишемического инсульта в одинаковой степени у пациентов с ПН (ОР 0,69) и без нее (ОР 0,70). Варфарин, как правило, увеличивает риск внутричерепного кровотечения в большей степени у больных с ПН (ОР 1,56), чем без нее (1.29), но взаимодействие между варфарином и ПН не было значительным. Для комбинированной конечной точки ишемического инсульта, внутричерепных кровоизлияний или смерти варфарин имел большую выгоду у больных без ПН (ОР 0,63), чем с ПН (ОР 0,74).
Выводы. Применение варфарина у пациентов с ФП и ПН имеет чистую выгоду.
Учитывая, что ПН увеличивает риск кровотечений, у пациентов с ФП и ПН варфарин приносит больше пользы, чем вреда.

Читайте также

Компания Pfizer прекратила разработку экспериментального препарата дануглипрон в таблетках, предназначенного для снижения массы тела. Причиной тому послужило развитие поражения печени...


Вещество, ускоряющее заживление язвенных дефектов в желудке, выделили из картофеля ученые МГУ в составе исследовательского коллектива. По словам авторов, открытое химическое...


Медики предупреждают, что тысячи женщин могут подвергать свое здоровье риску, принимая препараты для лечения эректильной дисфункции...


В октябре MSD планирует вывести на американский рынок иммунотерапевтический противоопухолевый препарат Китруда для подкожных инъекций...


Положительные результаты запланированного промежуточного анализа данных исследования III фазы SERENA-6 показали, что препарат компании AstraZeneca камизестрант...


Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) выпустило предупреждение о серьезных рисках, связанных...


Согласно новому исследованию, микропластик, проникающий из окружающей среды в организм людей и животных, может влиять на развитие лекарственной устойчивости бактерий...


Ученые описали ранее неизвестный механизм взаимодействия микробиоты кишечника с распространенными лекарствами. Авторы также планируют узнать, как микробы влияют на...


Управление по контролю лекарственных средств и изделий медицинского назначения Великобритании (MHRA) одобрило препарат Kisunla (донанемаб) от Eli Lilly, предназначенный для лечения ранней...





САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
-
Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
-
Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
-
Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
-
Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
-
Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
-
О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
-
Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
-
Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
-
Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
-
Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
-
Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
-
Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
- Врожденные аномалии и пороки развития
-
КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
-
Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
-
Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
-
Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
-
Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
-
Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
-
Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
-
Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
-
Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
-
Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе