НОВОСТИ. Лекарственные средства
Применение дигоксина у пациентов с фибрилляцией предсердий увеличивает риск смертности

Несмотря на одобрение дигоксина клиническими рекомендациями, на сегодняшний день недостаточно данных о его безопасности при фибрилляции предсердий (ФП). Целью данного исследования было определение связи дигоксина со смертностью при ФП.
Методы. Ученые использовали данные TREAT-AF (ретроспективный анализ и оценка терапии при ФП) исследования системы здравоохранения министерства по делам ветеранов. Были определены пациенты с впервые выявленной неклапанной ФП в период с 2004 и 2008 годы, они наблюдались амбулаторно в течение 90 дней. Ученые использовали многомерную модель пропорциональных рисков Кокса для определения связи между использованием дигоксина и смертью. Остаточное искажение оценивали с помощью анализа чувствительности.
Результаты. Из 122 465 пациентов с периодом наблюдения 353 168 человеко-лет (возраст 72,1 ± 10,3 лет, 98,4% мужчин) 28 679 (23,4%) пациентов получали дигоксин. Кумулятивная смертность была выше для пациентов, получавших дигоксин, чем для больных без лечения (95 против 67 на 1000 человеко-лет, р <0,001). После многофакторных поправок оказалось, что использование дигоксина была независимо связано со смертностью (отношение рисков [ОР]: 1,26, 95% доверительный интервал [ДИ]: 1,23 до 1,29, р <0,001). Тот же результат показала поправка на склонность (ОР: 1,21, 95% ДИ: 1,17 к 1,25 , р <0,001), и поправка на приверженность лечению. Риск смерти не модифицировался по возрасту, полу, сердечной недостаточности, почечной функции, или сопутствующего применению бета-блокаторов, амиодарона или варфарина.
Выводы. Применение дигоксина было связано с повышенным риском смерти у пациентов с впервые выявленной ФП, независимо от приверженности лечению, функции почек, сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний и сопутствующей терапии. Эти выводы ставят под сомнения рекомендации по использованию дигоксина при ФП.

Читайте также

Компания Pfizer прекратила разработку экспериментального препарата дануглипрон в таблетках, предназначенного для снижения массы тела. Причиной тому послужило развитие поражения печени...


Вещество, ускоряющее заживление язвенных дефектов в желудке, выделили из картофеля ученые МГУ в составе исследовательского коллектива. По словам авторов, открытое химическое...


Медики предупреждают, что тысячи женщин могут подвергать свое здоровье риску, принимая препараты для лечения эректильной дисфункции...


В октябре MSD планирует вывести на американский рынок иммунотерапевтический противоопухолевый препарат Китруда для подкожных инъекций...


Положительные результаты запланированного промежуточного анализа данных исследования III фазы SERENA-6 показали, что препарат компании AstraZeneca камизестрант...


Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) выпустило предупреждение о серьезных рисках, связанных...


Согласно новому исследованию, микропластик, проникающий из окружающей среды в организм людей и животных, может влиять на развитие лекарственной устойчивости бактерий...


Ученые описали ранее неизвестный механизм взаимодействия микробиоты кишечника с распространенными лекарствами. Авторы также планируют узнать, как микробы влияют на...


Управление по контролю лекарственных средств и изделий медицинского назначения Великобритании (MHRA) одобрило препарат Kisunla (донанемаб) от Eli Lilly, предназначенный для лечения ранней...





САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
-
Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
-
Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
-
Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
-
Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
-
Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
-
О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
-
Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
-
Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
-
Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
-
Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
-
Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
-
Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
- Врожденные аномалии и пороки развития
-
КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
-
Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
-
Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
-
Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
-
Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
-
Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
-
Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
-
Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
-
Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
-
Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе