НОВОСТИ. Лекарственные средства
Бета-блокаторы снижают смертность и риск пневмонии у пациентов с острым инсультом

Ученые проанализировали данные 5212 пациентов с ишемическим инсультом. Из них 22,2% получали бета-блокаторы до инсульта и 4,7% пациентов начали получать бета-блокаторы в течение 3 дней после инсульта. Средний возраст когорты составил 67 лет, 54,3% были мужчины.
Во время исследования 17,5% пациентов умерло; 18,8% пациентов использовали бета-блокаторы до инсульта и 17,2% не принимали бета-блокаторы до инсульта. После поправки на вмешивающиеся факторы использование бета-блокаторов до инсульта не было связано с риском смертности (скорректированный ОР = 0,95; 95% ДИ 0,81-1,1). Отдельный анализ селективных и неселективных бета-блокаторов показал аналогичные результаты. Тем не менее, начало терапии бета-блокаторами в течение 3 дней после инсульта было связано со значительным снижением риска смертности (скорректированный ОР = 0,63; 95% ДИ 0,42-0,96). Отдельный анализ селективных и неселективных бета-блокаторов показал более низкий риск смертности для селективных бета1-адреноблокаторов (скорректированный ОР = 0,48; 95% ДИ 0,28-0,83), но не для неселективных бета-блокаторов (скорректированный ОР = 1,12; 95% ДИ 0,61-2,13).
Функциональный исход определялся по шкале Рэнкина (благоприятный исход – функциональное состояние 0-2 степени), что наблюдалось у 58,2% из 5052 обследованных пациентов. Независимо от времени начала лечения использование бета-блокаторов не было связано с функциональным исходом 0-2 степени по модифицированной шкале Рэнкина (скорректированный ОР = 1,02; 95% ДИ 0,9-1,12 для терапии до инсульта; скорректированный ОР = 0,96; 95% ДИ 0,8-1,15 для применения бета-блокаторов во время инсульта).
Почти у 8% пациентов в течение 10 дней после инсульта развилась пневмония. Риск пневмонии был значительно ниже при использовании бета-блокаторов как до инсульта (ОР = 0,77; 95% ДИ 0,6-0,98), так и во время острой фазы (ОР = 0,49; 95% ДИ 0,25-0,95).
Требуются рандомизированные испытания, исследующие возможности бета-блокады при остром инсульте. Использования бета-блокаторов не по утверждённым показаниям при инсульте в клинической практике следует избегать, пока не определены безопасность и экономическая целесообразность.

Читайте также

Компания Pfizer прекратила разработку экспериментального препарата дануглипрон в таблетках, предназначенного для снижения массы тела. Причиной тому послужило развитие поражения печени...


Вещество, ускоряющее заживление язвенных дефектов в желудке, выделили из картофеля ученые МГУ в составе исследовательского коллектива. По словам авторов, открытое химическое...


Медики предупреждают, что тысячи женщин могут подвергать свое здоровье риску, принимая препараты для лечения эректильной дисфункции...


В октябре MSD планирует вывести на американский рынок иммунотерапевтический противоопухолевый препарат Китруда для подкожных инъекций...


Положительные результаты запланированного промежуточного анализа данных исследования III фазы SERENA-6 показали, что препарат компании AstraZeneca камизестрант...


Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) выпустило предупреждение о серьезных рисках, связанных...


Согласно новому исследованию, микропластик, проникающий из окружающей среды в организм людей и животных, может влиять на развитие лекарственной устойчивости бактерий...


Ученые описали ранее неизвестный механизм взаимодействия микробиоты кишечника с распространенными лекарствами. Авторы также планируют узнать, как микробы влияют на...


Управление по контролю лекарственных средств и изделий медицинского назначения Великобритании (MHRA) одобрило препарат Kisunla (донанемаб) от Eli Lilly, предназначенный для лечения ранней...





САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
-
Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
-
Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
-
Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
-
Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
-
Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
-
О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
-
Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
-
Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
-
Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
-
Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
-
Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
-
Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
- Врожденные аномалии и пороки развития
-
КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
-
Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
-
Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
-
Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
-
Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
-
Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
-
Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
-
Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
-
Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
-
Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе