НОВОСТИ. Лекарственные средства
Использование ривароксабана по сравнению с варфарином связано с повышенной частотой желудочно-кишечных кровотечений

Ученые проанализировали 14236 пациентов из ROCKET AF исследования, на основании которого FDA одобрило ривароксабан (Xarelto, Janssen Pharmaceuticals). Основным исходом было желудочно-кишечное кровотечение (ЖКК) после приема первой дозы препарата и в течение 2 дней после использования последней дозы.
Ученые выявили, что 684 пациента, у которых произошло ЖКК, были старше (средний возраст 75 лет против 73 лет) и, более вероятно, были мужчинами. У сорока восьми процентов пациентов ЖКК произошло из верхнего отдела ЖКТ, у 23% - из нижних отделов ЖКТ и 29% - из прямой кишке независимо от получаемого лечения.
Частота массивных или клинически не значимых ЖКК составила 3.61 событие на 100 пациенто-лет на ривароксабане и 2.6 событий на 100 пациенто-лет на варфарине (ОР = 1,42; 95% ДИ 1,22-1,66).
Исследователи не нашли существенных различий в частоте серьезных ЖКК, требующих гемотрансфузии (ривароксабан 0,47 событий на 100 человеко-лет; варфарин 0.41 событий на 100 пациенто-лет; ОР = 1,19; 95% ДИ 0,8-1,77) или фатальных ЖКК (ривароксабан 0,01 событий на 100 человеко-лет; варфарин 0,04 событий на 100 пациенто-лет; ОР = 0,21; 95% ДИ 0,02-1,76). За период исследования произошло только шесть фатальных ЖКК, пять из которых произошли в группе варфарина.
Следующие показатели были независимыми предикторами ЖКК: анемия при поступлении (ОР = 1,7; 95% ДИ 1,41-2,04), ЖКК в анамнезе (ОР = 2.11; 95% ДИ 1,62-2,76), длительное использование аспирина (ОР = 1,47; 95% ДИ 1,26-1,72), преклонный возраст (ОР = 1,11; 95% ДИ 1,06-1,17), склонность с пониженному диастолическому АД (ОР = 1,1; 95% ДИ 1,05-1,16 на каждое снижение ДАД на 5мм.рт.ст.), курение/курение в анамнезе (ОР = 1,37; 95% ДИ 1,16-1,62), ночное апноэ во сне (ОР = 1,6; 95% ДИ 1,22-2,1), использование ингибиторов протонного насоса (ОР = 1,36; 95% ДИ 1,12-1,65), низкий клиренс креатинина (ОР = 1,06; 95% ДИ 1,01-1,12), хроническая обструктивная болезнь легких (ОР = 1,3; 95% ДИ 1,05-1,61).

Читайте также

Компания Pfizer прекратила разработку экспериментального препарата дануглипрон в таблетках, предназначенного для снижения массы тела. Причиной тому послужило развитие поражения печени...


Вещество, ускоряющее заживление язвенных дефектов в желудке, выделили из картофеля ученые МГУ в составе исследовательского коллектива. По словам авторов, открытое химическое...


Медики предупреждают, что тысячи женщин могут подвергать свое здоровье риску, принимая препараты для лечения эректильной дисфункции...


В октябре MSD планирует вывести на американский рынок иммунотерапевтический противоопухолевый препарат Китруда для подкожных инъекций...


Положительные результаты запланированного промежуточного анализа данных исследования III фазы SERENA-6 показали, что препарат компании AstraZeneca камизестрант...


Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) выпустило предупреждение о серьезных рисках, связанных...


Согласно новому исследованию, микропластик, проникающий из окружающей среды в организм людей и животных, может влиять на развитие лекарственной устойчивости бактерий...


Ученые описали ранее неизвестный механизм взаимодействия микробиоты кишечника с распространенными лекарствами. Авторы также планируют узнать, как микробы влияют на...


Управление по контролю лекарственных средств и изделий медицинского назначения Великобритании (MHRA) одобрило препарат Kisunla (донанемаб) от Eli Lilly, предназначенный для лечения ранней...





САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
-
Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
-
Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
-
Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
-
Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
-
Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
-
О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
-
Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
-
Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
-
Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
-
Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
-
Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
-
Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
- Врожденные аномалии и пороки развития
-
КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
-
Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
-
Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
-
Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
-
Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
-
Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
-
Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
-
Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
-
Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
-
Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе