НОВОСТИ. Лекарственные средства
Какова переносимость и эффективность бета-блокаторов у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью?

Когортное исследование включило пациентов из CIBIS-ELD (Comparison of Bisoprolol and Carvedilol in Elderly Heart Failure Patients: A Randomised, Double-Blind Multicentre Study) исследования, в котором пациенты в возрасте 65 лет и старше с сердечной недостаточностью (СН) со сниженной фракцией выброса (ФВ) (ФВ ЛЖ ≤ 45%, n = 626) или с СН с сохраненной ФВ (ФВ ЛЖ > 45%, n = 250) были рандомизированы на применение бисопролола или карведилола. В данном исследовании оба препарата были оттитрованы до целевой дозы или максимально переносимой дозы.
Последующее наблюдение проводилось через 12 недель. Авторы исследования сравнили переносимость и клинические эффекты (ЧСС, артериальное давление, систолическую/диастолическую функции, функциональный класс по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), результат теста с 6-ти минутной ходьбой, качество жизни и натрийуретический пептид) у пациентов с СН с сохраненной и сниженной ФВ.
Результаты.
Авторы исследования обнаружили улучшение функционального класса по NYHA у пациентов с СН и сниженной ФВ (23% пациентов с СН и сохраненной ФВ против 34% пациентов с СН и сниженной ФВ, р <0,001), хотя аналогичное снижение ЧСС наблюдалось в обеих группах (у пациентов с СН сохраненной ФВ -6.6 уд, у пациентов с СН и сниженной ФВ -6.9 уд). Не было никаких существенных различий в клинических параметрах между использованием бисопролола и карведилола в обеих группах. Переносимость и суточная доза в течение 12 недель были похожими у пациентов на бисопрололе и карведилоле. Среднее E/e’ и индекс объема левого предсердия не изменились ни в одной группе, хотя E/A увеличился в группе пациентов с сохраненной ФВ.
Выводы.
Переносимость препаратов была сравнима между пациентами с СН с сохраненной и сниженной ФВ. Соответствующие снижения ЧСС и артериального давления произошли в обеих группах. Тем не менее, только пациенты с СН и сниженной ФВ испытали значительное улучшение клинических параметров и функции ЛЖ. Бета-блокаторы не оказали никакого влияния на установленные и прогностические маркеры диастолической функции.

Читайте также

Компания Pfizer прекратила разработку экспериментального препарата дануглипрон в таблетках, предназначенного для снижения массы тела. Причиной тому послужило развитие поражения печени...


Вещество, ускоряющее заживление язвенных дефектов в желудке, выделили из картофеля ученые МГУ в составе исследовательского коллектива. По словам авторов, открытое химическое...


Медики предупреждают, что тысячи женщин могут подвергать свое здоровье риску, принимая препараты для лечения эректильной дисфункции...


В октябре MSD планирует вывести на американский рынок иммунотерапевтический противоопухолевый препарат Китруда для подкожных инъекций...


Положительные результаты запланированного промежуточного анализа данных исследования III фазы SERENA-6 показали, что препарат компании AstraZeneca камизестрант...


Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) выпустило предупреждение о серьезных рисках, связанных...


Согласно новому исследованию, микропластик, проникающий из окружающей среды в организм людей и животных, может влиять на развитие лекарственной устойчивости бактерий...


Ученые описали ранее неизвестный механизм взаимодействия микробиоты кишечника с распространенными лекарствами. Авторы также планируют узнать, как микробы влияют на...


Управление по контролю лекарственных средств и изделий медицинского назначения Великобритании (MHRA) одобрило препарат Kisunla (донанемаб) от Eli Lilly, предназначенный для лечения ранней...





САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
-
Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
-
Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
-
Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
-
Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
-
Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
-
О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
-
Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
-
Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
-
Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
-
Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
-
Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
-
Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
- Врожденные аномалии и пороки развития
-
КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
-
Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
-
Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
-
Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
-
Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
-
Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
-
Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
-
Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
-
Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
-
Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе