Эксперт ВОЗ назвала главные условия здорового образа жизни

Борьба за здоровье общества, а не конкретного человека – главная задача, которую ставит перед собой Всемирная организация здравоохранения. От чего зависит здоровье нации, и есть ли у международного сообщества глобальная стратегия «оздоровления», говорим с деканом Школы общественного здравоохранения Университета Альберты (Канада) Сильвией Стаченко.

Сильвия Стаченко Эксперт ВОЗ, профессор

Сильвия Стаченко - профессор медицины, декан Департамента Общественного Здоровья Университета Альберты (Канада), советник Европейского бюро ВОЗ по хроническим неинфекционным заболеваниям. Доктор Стаченко занимается исследованиями, направленными на снижение факторов риска хронических патологий.

О ключевых условиях здоровья

– У многих из нас представления о здоровом образе жизни сводятся к спорту и здоровому питанию. Какие аспекты ЗОЖ мы упускаем из виду? И как начать вести здоровый образ жизни?

– Вы совершенно правы, когда говорите о здоровом питании и физической активности, как о ключевых условиях здорового образа жизни. Регулярные занятия спортом и сбалансированная диета позволяют нам избежать ожирения, а вместе с ним – существенно снизить вероятность развития сахарного диабета второго типа. Конечно же, нельзя не упомянуть и отказ от вредных привычек. В первую очередь речь идет о борьбе с курением и чрезмерным употреблением алкогольных напитков.

Вместе с тем, мы должны четко понимать, что ЗОЖ в современных условиях это нечто большее, чем здоровое питание, спорт и отсутствие вредных привычек. Примечательно, что ЗОЖ зависит не только от поведения человека и его привычек, но и от множества других факторов, на которые человек повлиять не может. Например, возможность человека совершать пешие прогулки или кататься на велосипеде зависит от уровня безопасности на дорогах, наличия специальной инфраструктуры для велосипедистов, городского планирования и так далее. К сожалению, далеко не во всех странах и городах для этого имеется соответствующая инфраструктура, что существенно ограничивает человека в его желании вести здоровый образ жизни.

– Если говорить о факторах, влияющих на развитие хронических патологий, ухудшающих качество жизни человека, то, о каких именно речь идет в первую очередь?

– Специалисты Всемирной организации здравоохранения выделяют несколько основных факторов, влияющих на развитие неинфекционных заболеваний человека:

•  избыточная масса тела и ожирение;
•  табакокурение;
•  употребление алкоголя;
•  увеличение уровня сахара в крови и диабет;
•  повышенный уровень артериального давления;
•  недостаточное употребление овощей и фруктов;
•  повышение уровня липидов (жиров) в крови;
•  гиподинамия;
•  употребление соли.

На все вышеперечисленные факторы можно повлиять, и нашей задачей является снижение факторов риска. Таким образом, удается снизить уровень заболеваемости на ряд неинфекционных патологий, главным образом, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, болезни органов дыхания и другие.

Здоровый – значит богатый?

– За последние 20 лет вся индустрия питания работает таким образом, что человеку из развитой страны гораздо легче и дешевле питаться фастфудом. Это опасная тенденция, когда свежие овощи и фрукты, мясо и рыба стоят дороже, чем «бургеры с картофелем». К тому же, вы не должны тратить времени на покупку продуктов, приготовление еды, платить за электричество, воду…

Финансовый аспект здоровья становится все более ощутимым: если ты хочешь быть здоровым, вести здоровый образ жизни, то ты должен быть богатым. Но ведь это нарушение прав человека. Мы же понимаем, что право на здоровье должны иметь все, независимо от их социального статуса. Как мы можем изменить эту парадигму?

– Очень интересный и сложный вопрос, отвечать на который можно долго. Это действительно огромная проблема, когда фастфуд обходится человеку гораздо дешевле, чем здоровая пища. Например, супружеской паре, которая работает, питание в подобных заведениях – настоящее спасение, поскольку позволяет сэкономить как средства, так и время. Изменить эту систему очень сложно, поскольку здесь мы имеем дело с множеством факторов.

Однако существуют инструменты, которые позволяют нам делать более «здоровый» выбор, и в ряде стран это работает. В частности, государственным органам следует работать с пищевой промышленностью для изменения состава выпускаемых продуктов. Например, благодаря внедрению пищевых стандартов, можно добиться снижения количества соли и транс-жиров в пище. Кроме того, для поставщиков овощей и фруктов государство может ввести лояльную политику датирования, снижения налогового бремени и так далее. Все это позволяет удешевить полезные продукты, сделав их более доступными для человека. Поэтому в данном вопросе все зависит от политической воли государства. Например, все мы видим, как большинство государств в мире борется с табакокурением. Такая же вовлеченность государства в пищевую промышленность позволит нам добиться значительных успехов в привлечении общества к здоровому питанию.

О политике ограничений

– А действительно ли политика ограничения курения работает? Согласно последним данным, в мире больше 1 миллиарда курильщиков… Есть ли тенденция к снижению уровня потребления сигарет?

– В странах, которые проводят агрессивный контроль над табакокурением (в том числе и высокие налоги для компаний, выпускающих табачные изделия), прослеживается четкая тенденция к уменьшению курения. Многие государства за последнее время преуспели в создании пространства, свободного от курения и запрете рекламы табачных изделий. В этой связи можно с уверенностью утверждать, что политика ограничения работает, и крайне важно ее продолжать для достижения поставленных целей.

С другой стороны, должна быть и поддержка конкретному человеку, который желает бросить курить. Это и регулирование цен на препараты для никотинзаместительной терапии, и доступные консультации врачей, а также наличие горячих телефонных линий, куда человек может обратиться за помощью. К счастью, есть много стран, которые достигли в этом деле успеха, что может послужить хорошим примером для других государств, желающих снизить вред от табакокурения.

Мы в Канаде сумели добиться снижения уровня табакокурения до 12%, и сегодня курение среди молодежи в нашей стране – довольно редкое явление. Самое главное – изменилось отношение социума к курению.

Безусловно, в вопросе снижения вреда от курения основополагающая роль отводится государству, которое в состоянии ввести все необходимые регуляции и стандарты.

Не курить!

– Вы можете назвать страны, которые ведут разумное налоговое и ценовое регулирование на продукты питания, алкоголь и табачные изделия? Кто для нас мог бы стать ролевой моделью в этом деле?

– К сожалению, стран, которые бы достигли впечатляющих успехов по всем фронтам, совсем немного. Как я уже говорила, ощутимых результатов мы сумели добиться в политике ограничения курения.

Что касается употребления алкогольных напитков и нездорового питания, то тут дела обстоят куда сложнее. На мой взгляд, самое большое влияние окажет существенное подорожание нездоровой пищи (богатой сахаром, транс-жирами, солью). В некоторых странах такие законы уже действуют, и мы видим улучшение ситуации. В то же время, ограничиваться только лишь ценовой политикой нельзя. Это должен быть комплексный подход, как и в случае с кампанией против курения.

О неинфекционных заболеваниях

– И напоследок, какие задачи ставит перед собой ВОЗ на ближайшие 10 лет? Чего нам ожидать в ближайшие годы?

– Всемирная организация здравоохранения плотно сотрудничает со странами в оказании им помощи в осуществлении эффективных программ по улучшению качества жизни населения и устранению/снижению факторов риска.

Но отдельно я бы хотела подчеркнуть важность борьбы с неинфекционными заболеваниями (НИЗ). Имеются наглядные доказательства того, что снижение заболеваемости НИЗ способствует развитию экономики и увеличению производительности. На Мировом Экономическом Форуме было сказано, что НИЗ являются одной из угроз для экономики страны. В этой связи государствам следует уделить больше внимания и средств на борьбу с неинфекционными заболеваниями, ведь от этого зависит не только здоровье общества, но и уровень жизни в стране.

Вопросы, ответы, комментарии