НОВОСТИ. Мочевая система
Приносит ли варфарин пользу пациентам с фибрилляцией предсердий и почечной недостаточностью?
Методы. Данные этого ретроспективного исследования 283 969 пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) были получены путем анализа баз данных здравоохранения Швеции.
Почечная недостаточность (ПН) присутствовала у 13 435 пациентов (4,7%), 3766 из этих пациентов (28%) принимали варфарин в начале исследования. Результаты были прослежены в течение медианы наблюдения 2,1 года.
Результаты. Годовая частота ишемического инсульта была выше у пациентов с ПН (3,9%), чем без нее (2,9%), но после поправки на дополнительные факторы ПН не была независимо связана с избыточным риском инсульта. Годовая частота внутричерепных кровоизлияний была значительно выше у пациентов с ПН (0,8%), чем без нее (0,5%), и ПН была независимым фактором риска для внутричерепных кровотечений (отношение рисков [ОР] 1,27). ПН также была независимым фактором риска для смертности от всех причин (ОР 1,6). Варфарин снижает риск ишемического инсульта в одинаковой степени у пациентов с ПН (ОР 0,69) и без нее (ОР 0,70). Варфарин, как правило, увеличивает риск внутричерепного кровотечения в большей степени у больных с ПН (ОР 1,56), чем без нее (1.29), но взаимодействие между варфарином и ПН не было значительным. Для комбинированной конечной точки ишемического инсульта, внутричерепных кровоизлияний или смерти варфарин имел большую выгоду у больных без ПН (ОР 0,63), чем с ПН (ОР 0,74).
Выводы. Применение варфарина у пациентов с ФП и ПН имеет чистую выгоду.
Учитывая, что ПН увеличивает риск кровотечений, у пациентов с ФП и ПН варфарин приносит больше пользы, чем вреда.
Читайте также
Учёные нашли новый реагент для быстрой проверки мочи на дисбаланс аминокислот
Российские учёные совместно с иностранными коллегами нашли новый эффективный...
New York Post: в Бразилии прооперировали ребенка, родившегося с четырьмя почками
В Бразилии врачи прооперировали ребенка с четырьмя почками...
Минздрав одобрил клинические рекомендации по диагностике и лечению рака мочевого пузыря у взрослых. Новый документ с 1 января 2024 года заменит действующий...
Российские ученые обнаружили, что фиброз почек — замещение нормальной ткани органа соединительной тканью — приводит к резкому снижению активности гена PAQR5, кодирующего одноименный прогестероновый...
Минздрав утвердил стандарт диагностики и лечения острого бактериального цистита. Документ заменит действующий стандарт. Также приняли стандарт помощи взрослым при хроническом цистите. Неотложную и плановую медпомощь...
Ученые предложили использовать эмульсионные микрогели для доставки лекарств в мочевой пузырь, чтобы эффективнее и менее болезненно лечить инфекции мочевыводящей системы. В состав таких микрогелей...
Заболевания почек, а точнее, одна из их разновидностей – мочекаменная болезнь – диагностируется примерно у 10% людей в течение их жизни. Чаще всего развитию патологии подвержены люди...
Ученые Сеченовского Университета завершают тестирование первой в России онлайн-платформы, позволяющей создавать 3D-модель рака паренхимы почки. Уникальная технология позволит не просто воссоздать...
САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
- Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
- Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
- Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
- Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
- Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
- О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
- Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
- Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
- Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
- Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
- Врожденные аномалии и пороки развития
- КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
- Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- Как снизить риск инсульта. erebunimed.com
- Новейшие достижения онкологии в МЦ «Наири»: интервью с Артемом Степаняном. nairimed.com
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
- Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
- Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
- Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
- Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
- Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
- Фармацевтическая опека
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Повреждения при родах
- Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
- Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе