Рубрики
Научная медицина
Болезни
Традиционная медицина
Здоровый образ жизни
Косметология
Медицинское право
Алгоритмы, тесты
Цифры, факты, случаи
Историческая хроника
Афоризмы
Карьерная лестница
Дети
Женщина
Мужчина
Рейтинговая система
ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ
Как избавиться от тошноты за 5 минут Нет ни боли в груди, ни одышки: 8 признаков «молчаливого» инфаркта назвала кардиолог ФМБА XVII Всероссийский научно-образовательный форум с международным участием «Медицинская диагностика – 2025» IX Международный Междисциплинарный Саммит «Женское здоровье» пройдет в Москве с 21 по 23 мая 2025 года Виноградные семечки: Антиканцерогенные свойства Все статьиПоследние новости
Медицинский центр Эребуни получил аккредитацию Joint Commission International Американские хирурги провели первую полную роботизированную трансплантацию сердца без рассечения грудной клетки Ученые из США назвали возраст наиболее интенсивного старения организма Объяснено отличие патологической тревоги от обычного стресса Онколог предупредил о повышенной опасности пива с шашлыком Все новостиМедицинский Вестник Эребуни 3.2009 (39)
Аугментационная маммопластика: обзор клинических случаев.
С 1999 г. по 2009 г. выполнено 193 аугментации молочной железы силиконовыми имплантами. В 135 случаях использован субмаммарный доступ, в 38 случаях периареолярный и в 20 слу-чаях аксилярный. В 154 случаях использованы импланты анатомической и каплевидной формы, а в 39 случаях – круглые импланты. В 141 случае импланты были установлены субпекторально и в 52 случаях субмаммарно.
Учитывая технические особенности и мировой опыт, мы отдаем предпочтение субмаммарному доступу, так как этот доступ дает возможность максимально визуализировать операционное поле и тем самым позволяет снизить травматич-ность операции, число ранних и отдаленных по-слеоперационных осложнений. Однако с учетом индивидуальных пожеланий пациентов в 58 слу-чаях использованы периареолярный и аксилярный доступы.
Ввиду того, что в Грузии пациентки предпо-читают иметь грудь анатомической формы, в большинстве случаев при гипомастии и постлактационной инволюции нами использовались им-планты анатомической и каплевидной формы. Отметим, что во всех случаях применялись импланты с текстурированной поверхностью (в 8 случаях – с полиуретановой поверхностью). В 39 случаях, когда приоритетом являлся размер, а не форма груди, а также при наличии птоза I степени нами были использованы импланты круглой формы высокого, среднего и низкого профиля.
Учитывая значительный контингент наших больных (амастия, гипомастия и явно выраженная постлактационная инволюция молочной железы), в большинстве случаев мы использовали субпекторальное имплантирование. В 52 случаях при незначительном увеличении объема груди и наличии достаточного количества мягких тканей (паренхимы молочной железы и подкожно-жиро-вой клетчатки) проводили имплантацию субмаммарно.
Клиника «Esta Kuzanov Clinic», Тбилиси, Грузия
У 2 больных после аугментации молочной железы силиконовыми имплантами в раннем по-слеоперационном периоде развились явные признаки отторжения имплантов, что потребовало их удаления. В течение первых двух лет у 7 пациенток с левой стороны развилась лимфорея. В 4 случаях купировать процесс удалось за счет санации кармана импланта. В 2 случаях процесс был купирован методами консервативной терапии, и в 1 случае потребовалась иссечение капсулы им-планта с одномоментной реимплантацией. В 3 случаях через год, в 1 случае через 3 года и еще в 1 – через 5 лет развилась капсулярная контрактура (III степень по классификации Бейкера), что в свою очередь потребовало выполнения капсулэктомии с одномоментной реимплантацией.
Таким образом, на сегодняшний день пласти-ческий хирург обладает всеми необходимыми предпосылками и материально-технической базой для удачного проведения аугментационной маммопластики, которая включает в себя правильный выбор импланта, его формы и объема, предоперационной разметки и расположения импланта. Однако многое зависит также от возмож-ностей сочетания анатомических особенностей и пожеланий пациентки.
12.01.2009 
Читайте также
Достижения современной пластической хирургии неоспоримы. Они позволили выработать в типичных ситуациях некие стандарты постановки диагноза, тактических подходов, оперативных методов, правил ведения послеоперационного периода...
30.01.2009 В отделе микрохирургической аутотрансплантации тканей тотальная уретропластика произведена у 74 пациентов. Из них 44 – пациенты с нарушением половой идентификации по типу Ж/М трансформации. Особенностью уретропластики у пациентов...
29.01.2009 В настоящее время при лечении злокачественных опухолей головы и шеи общепринятым является комбинированный метод. Он включает в себя лучевую терапию#, чаще всего выполняемую перед операцией, и хирургическое вмешательство...
28.01.2009 Несмотря на внешнюю идентичность однояйцевых близнецов, при подробном изучении формы их носов обнаруживается множество отличий, проявляющихся в более мелких деталях. Эти от-личия естественно видны в анатомии и выявляются по ходу...
У 130 пациентов произведена вторичная ринопластика с использованием сплющенных хрящевых аутотрансплантатов в период с 2005 по 2009 г. У 80% пациентов использовались сильно сплющенные хрящи, у остальных 20% – комбинация...
Метод контурной пластики является самым атравматичным и действенным способом уменьшения выраженности признаков старения и улучшения внешнего вида пациента. С его помощью можно решить множество проблем: от увеличения объема губ...
25.01.2009 Подтяжка мягких тканей лица и шеи специальными нитями – сравнительно новый и не до конца изученный метод эстетической хирургии и дерматокосметологии. Методика Aptos занимает тут особое место, так как философия этой подтяжки...
24.01.2009 Согласно постановлению Международной федерации хирургов ожирения (IFSO), хирургическое лечение показано:...
23.01.2009 Более 10 лет для омоложения кожи и лечения пигментных проявлений фотостарения с успехом используют различные аппаратные методики на основе абсорбции света определенной длины волны целевыми хромофорами кожи...
22.01.2009 В последние годы в Европе и в нашей стране неуклонно растет интерес к малоинвазивным методам омоложения средней трети лица. Все большую популярность среди хирургов и дерматологов приобретает супрапериостальное и подкожное введение...
В отделе реконструктивной хирургии и микрохирургии РНЦХ им. академика Б.В. Петровского РАМН с 1985 по 2009 год был прооперирован 71 больной с обширными мягкотканными дефектами и деформациями дистальных сегментов верхних конечностей...
20.01.2009 Лазерные системы в настоящее время весьма широко применяются для решения различных проблем в дерматокосметологии. Причем из года в год появляются новые, более усовершенство-ванные технологии...
19.01.2009 В научно-практической литературе описано огромное множество различных случаев сочетанных травм черепно-лицевой области, отличающихся по степени тяжести повреждений. Методики реконструктивно-восстановительных мероприятий...
Абдоминопластика остается одним из самых распространенных оперативных вмешательств в пластической хирургии. В последнее время большинство хирургов прибегают к использованию данной операции при вентральных грыжах, что ведет к увеличению числа послеоперационных осложнений...
17.01.2009 Молочная железа помещается на фасции большой грудной мышцы, с которой она связана рыхлой соединительной тканью. На уровне 2–3 ребра поверхностная фасция расщепляется и образует футляр для молочной железы...
16.01.2009 
Warning: mysqli::query(): (HY000/1): Can't create/write to file '/var/tmp/MYv9YT72' (Errcode: 28 - No space left on device) in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1381
Fatal error: Uncaught Error: Call to a member function fetch_assoc() on bool in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php:1384 Stack trace: #0 /sites/med-practic.com/classes/article_class.php(102): TableManager->querySelectClassic('SELECT a.id, a....', Array) #1 /sites/med-practic.com/includes/include_footer_amen_kard_hod.php(5): Article->SelectAmenakardacvatsArticles(2) #2 /sites/med-practic.com/includes/include_bottom.php(9): require_once('/sites/med-prac...') #3 /sites/med-practic.com/bottom.php(7): require_once('/sites/med-prac...') #4 /sites/med-practic.com/article_more.php(151): require_once('/sites/med-prac...') #5 {main} thrown in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1384