Рубрики
Научная медицина
Болезни
Традиционная медицина
Здоровый образ жизни
Косметология
Медицинское право
Алгоритмы, тесты
Цифры, факты, случаи
Историческая хроника
Афоризмы
Карьерная лестница
Дети
Женщина
Мужчина
Рейтинговая система
ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ
Как избавиться от тошноты за 5 минут Нет ни боли в груди, ни одышки: 8 признаков «молчаливого» инфаркта назвала кардиолог ФМБА XVII Всероссийский научно-образовательный форум с международным участием «Медицинская диагностика – 2025» Виноградные семечки: Антиканцерогенные свойства IX Международный Междисциплинарный Саммит «Женское здоровье» пройдет в Москве с 21 по 23 мая 2025 года Все статьиПоследние новости
Медицинский центр Эребуни получил аккредитацию Joint Commission International Американские хирурги провели первую полную роботизированную трансплантацию сердца без рассечения грудной клетки Ученые из США назвали возраст наиболее интенсивного старения организма Объяснено отличие патологической тревоги от обычного стресса Онколог предупредил о повышенной опасности пива с шашлыком Все новостиВестник Хирургии Армении им. Г.С. Тамазяна 2.2011
Ближайшие и отдаленные результаты реконструктивных сосудистых операций у больных с атеросклеротическими поражениями сосудов нижних конечностей и сахарным диабетом
Облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей занимают первое место по клиническому значению и частоте проявления. Наиболее частой причиной окклюзий артерий является облитерирующий атеросклероз (75%80%).
С другой стороны сахарный диабет 2 типа является независимым фактором риска развития атеросклероза. Заболевание ускоряет и отягощает атеросклеротический процесс.
С 1997г. по 2009г. в отделении сердечнососудистой хирургии были выполнены 72 реконструктивные сосудистые операции больным с атеросклеротическими поражениями сосудов нижних конечностей и сахарным диабетом. Период наблюдения составил от 1.5 до 10 лет. Средний возраст составлял 61.1 года (2383л.), соотношение М/Ж составило 66/6. Степень ишемии у больных распределялась следующим образом: IVст. 25 больных (34.7%), III ст.30 больных (41.7%), IIб ст.17 больных (23.6%)
Сопутствующие заболевания имели место у 46 (63.8%) больных, из них с ИБС у 33 больных, ИБС с гипертонической болезнью у 6 больных, гипертоническая болезнь у 3 больных, сморщенная почка у 1 больного, гидронефроз у 1 больного, хроническая венозная недостаточность у 2 больных.
Реконструкция аортобедренного сегмента выполнена в 23 случаях, подвздошнобедренного сегментав 14 случаях, бедренноподколенного в 13 , профундопластика в 9, протезирование общей бедренной артерии в 2, бедреннобедренное перекрестное шунтирование в 11.
Осложнения возникли у 22 (30.5%) больных. У 18(25%) больных осложнения возникли в ближайшем постоперационном периоде (до 6 месяцев), а у 4(5.5%) больных в отдаленном постоперационном периоде. Гангрена нижней конечности, потребовавшая ампутации на уровне бедра, развилась у 4 пациентов(5.5%), гангрена нижней конечности потребовавшая ампутации на уровне голени, у 8 больных(11.1%). Лишь в 12(16.6%) случаев не удалось компенсировать ишемию и сохранить конечность. У одного больного в ближайшем постоперационном периоде развилась острый инфаркт миокарда со смертельным исходом. Летальность составила 1.39%.
Таким образом, проведение реконструктивных сосудистых операций у больных с сахарным диабетом является не только целесообразным, но и необходимым, если позволяет сосудистая ситуация, так как в большинстве случаев удается сохранить нижнюю конечность, несмотря на поражение дистального русла.
11.08.2011 
Читайте также
Говорят, врач однажды – врач навсегда.
У Степана Оганесяна колебаний в выборе профессии не было, ему просто было суждено продолжить семейную традицию. Отец – известный хирург, доктор медицинских наук, профессор Сурен Захарович Оганесян. Мать...
31.08.2011 Рак желудка один из наиболее часто встречаюшихся онкологических заболеваний в мире,занимающая второетретье место. По сводным данным, 5летняя выживаемость для всех больных не превышает 10%...
30.08.2011 Проведено исследование интегральных показателей лейкоцитарной формулы крови у 104 больных с неосложненными формами первичного рака толстой кишки (РТК) в зависимости от стадии опухолевого процесса...
Приведены результаты исследования выраженности эндогенной интоксикации (ЭИ) и состояния системы перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной защиты организма (АОЗ) у 106 больных...
26.08.2011
Несмотря на длительную историю применения различных инфузионых средств в нейрореанимации, данные литературы, посвященные церебальным эффектам доставки и потребления кислорода крайне скудны...
25.08.2011 Подмышечная лимфодиссекция (ПЛД) удаление подмышечной клетчатки вместе с лимфатическими узлами (ЛУ), является операцией, которая широко применяется в онкологических клиниках...
24.08.2011 Одним из серьезных осложнений после эндоскопической папиллосфинктеротомии (ЭПСТ) является ретродуоденальная перфорация. Механизм возникновения нарушения целостности дуоденальной стенки...
23.08.2011 Во второй половине XX века научно-технический прогресс повлек за собой ряд проблем, получивших статус глобальных...
22.08.2011 История экологического знания насчитывает много веков. По мере эволюции человеческого общества эти знания накапливались, претерпевая определенную трансформацию...
19.08.2011 Ранее для экстракционно фотометрического определения микрограммовых количеств бензилпенициллина нами были разработаны новые методики представителями тиазиного ряда тетраметлтиониномТетраМТН...
18.08.2011
Интенсивно исследуются дегенеративные и регенеративные процессы в условиях раздавливания периферического нерва (ПН). Представляет особый интерес при этом активация целого ряд механизмов происходящих...
17.08.2011 Всесторонне исследуются дегенеративные и регенеративные процессы в условиях раздавливания или краша периферического нерва (ПН). Особый интерес при этом представляет ряд механизмов...
16.08.2011 Больной С., 41 г., находясь в заключении, проглотил два гвоздя длиной 10 и 12 сантиметров. Причину, по которой он сделал это, не объясняет. На протяжении шести месяцев в медчасть тюрьмы не обращался...
15.08.2011 Головной мозг сложный и уникальный механизм. Он функционирует посредством использования электрической энергии. Мы считаем, что механизм деятельности нервной системы двухфазный: во время сна...
12.08.2011 
Warning: mysqli::query(): (HY000/1): Can't create/write to file '/var/tmp/MYhKxmuj' (Errcode: 28 - No space left on device) in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1381
Fatal error: Uncaught Error: Call to a member function fetch_assoc() on bool in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php:1384 Stack trace: #0 /sites/med-practic.com/classes/article_class.php(102): TableManager->querySelectClassic('SELECT a.id, a....', Array) #1 /sites/med-practic.com/includes/include_footer_amen_kard_hod.php(5): Article->SelectAmenakardacvatsArticles(2) #2 /sites/med-practic.com/includes/include_bottom.php(9): require_once('/sites/med-prac...') #3 /sites/med-practic.com/bottom.php(7): require_once('/sites/med-prac...') #4 /sites/med-practic.com/article_more.php(151): require_once('/sites/med-prac...') #5 {main} thrown in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1384